综述：上小脑动脉在颅内血管病变血管内治疗中的作用：一项叙述性综述

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Role of the Superior Cerebellar Artery in the Endovascular Treatment of Intracranial Vascular Lesions: A Narrative Review

高级别动脉（SCA）在脑血管病变经导管内治疗（EVT）中的应用研究，通过系统检索PubMed及临床分析，明确了SCA解剖变异类型（起源 fenestration、近端动脉畸形、持续性三叉神经动脉变体）及其在动脉瘤、AVM、硬膜动静脉瘘及烟雾病等治疗中的关键作用，包括保动脉策略、预防性栓塞及再通治疗的重要性。

　　

摘要

背景

小脑上动脉（SCA）可能参与多种颅内血管病变的治疗，对于这些病变，血管内治疗（EVT）已被确立为显微外科手术的替代疗法。由于SCA的参与，针对颅内血管病变的EVT可能会面临挑战。

方法

基于对PubMed数据库的系统性搜索并结合临床经验，本综述总结了SCA在颅内血管病变EVT中的作用。

结果

SCA存在多种解剖学变异，包括起源处开口、近端动脉畸形形成以及持续存在的原始三叉动脉变异。在对SCA动脉瘤和夹层进行EVT时，强烈建议保护SCA，单独阻塞母动脉也可以作为最终选择。对于患有小脑动静脉畸形（AVMs）的患者，SCA可以作为有效的经动脉途径完成栓塞，尽管与血流相关的SCA动脉瘤需要预先处理。对于伴有SCA硬膜分支供血的硬膜动静脉瘘，直接栓塞硬膜供血血管可以预防出血并发症。某些急性SCA阻塞病例可能从SCA再通中获益。SCA动脉瘤和AVMs可能导致三叉神经痛，在适当情况下，EVT可能提供疼痛缓解。在 Moyamoya 病中，SCA偶尔可为前循环提供侧支供血。

结论

SCA在颅内血管病变的EVT中具有多种作用。