童年时期的虐待会改变社区居住的成年人年龄与神经认知健康指标之间的关系

《Neurobiology of Aging》：Childhood Maltreatment Alters Associations Between Age and Neurocognitive Health Metrics in Community-Dwelling Adults

童年虐待（CM）可能通过调节年龄与灰质体积（GMV）及执行功能的关系影响认知衰老进程。研究对225名21-55岁社区成人进行MRI扫描和执行功能评估，发现高CM暴露组在右前额叶皮层（如中间前额叶回和额上回）的年龄相关GMV下降趋势减弱，而多变量分析显示高CM组执行功能随年龄下降更显著。CM与年龄的交互效应提示童年创伤可能加剧神经认知衰退，需在年轻群体中加强监测。

　　

安娜·D·斯塔mps|娜迪亚·布努阿|娜奥米·萨德

特拉华大学心理与脑科学系

摘要

为了进一步了解童年虐待（CM）是否与认知老化加速的指标有关，本研究调查了童年虐待是否调节了21-55岁社区成年人的年龄与灰质体积（GMV）和执行功能之间的关系。参与者（N=225）接受了MRI扫描，并通过抑制控制、转换能力和工作记忆等指标计算出了执行功能的综合得分（Miyake等人，2000年）。为了解释交互作用，我们将参与者分为高（第66百分位）和低（第33百分位）童年虐待暴露组，分别考察了每组中年龄对GMV和执行功能的影响。顶点皮层分析显示，在两个右前额叶皮层区域（前中额回和上额回），低程度童年虐待情况下年龄与GMV呈负相关（p<0.001），但在高程度童年虐待情况下这种效应减弱（p=0.095–0.436）。此外，对五个皮下区域的多元分析显示童年虐待与年龄之间存在交互作用（p=0.007），即在高程度童年虐待情况下年龄与GMV呈负相关，而在低程度童年虐待情况下则没有这种关系。最后，童年虐待调节了年龄与执行功能综合得分之间的关联（p=0.027），在高程度童年虐待的个体中，年龄与执行功能的相关性更为显著。这些横断面研究结果表明，童年虐待可能会影响与年龄相关的神经认知变化。

章节摘录

验证

我们确认题为“童年虐待改变了社区居住成年人中年龄与神经认知健康指标之间的关联”的手稿是原创的，此前未发表过，也未在其他地方接受发表审核。所有作者均已阅读并同意将其提交给《神经生物学老化》（Neurobiology of Aging）期刊。

理论认为，童年虐待会长期影响个体的身心健康轨迹。

参与者

最终分析样本包括225名社区居住的成年人（111名男性，49.3%；114名女性，50.7%），年龄在21-55岁之间（平均年龄=33.51岁，标准差=9.52岁）。样本的人口统计特征见表1。纳入标准如下：年龄在18-55岁之间，英语流利，无严重的医疗或神经系统疾病，且无MRI检查禁忌症。在为更大规模的风险行为研究招募的294名成年人中，有11名参与者参与了本研究。

童年虐待的普遍程度

与其它社区样本相比，本样本报告的童年虐待程度高于平均水平（平均值/标准差=43.11/16.77），超过了临床显著阈值（见表1）。例如，根据大规模社区成人样本（N=1007；Scher等人，2001年）的标准化数据，平均童年虐待程度处于第90百分位，表明这些参与者经历的童年虐待情况比90%的对照组成年人更严重。

讨论

基于现有文献表明童年虐待会加速认知老化过程（Colich等人，2020年；McCrory等人，2022年），我们在一项针对社区居住成年人的横断面研究中探讨了童年虐待对年龄与GMV及执行功能关联的调节作用。正如假设的那样，童年虐待与年龄相互作用，解释了皮层和皮下区域GMV以及执行功能的变异。在右侧前额中回（rostral middle frontal gyrus）和上额回（superior frontal gyrus）等皮层区域中，这种效应尤为明显。

结论

尽管结果尚处于初步阶段，但我们的研究为未来探索童年虐待与年龄共同作用对GMV和执行功能影响的潜在临床意义提供了基础。结果表明，经历过童年虐待的个体可能更容易受到年龄对神经认知功能的影响，这突显了定期监测有严重童年虐待史的年轻人群执行功能的必要性。纵向研究将进一步验证这些发现。

未引用的参考文献

(Frodl和O'Keane, 2013; Kern等人, 2008; Sapolsky等人, 2000)

CRediT作者贡献声明

娜奥米·萨德：撰写——审稿与编辑、验证、监督、软件使用、资源协调、项目管理、方法论设计、研究实施、资金争取、数据整理。娜迪亚·布努阿：撰写——审稿与编辑、验证、监督、资源协调、项目管理、资金争取。安娜·斯塔mps：撰写——审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、方法论设计、研究实施、资金争取、正式数据分析、概念构建。

利益冲突

本手稿的内容未曾以全部或部分形式在其他地方发表。作者们没有需要披露的利益冲突。

致谢

本研究得到了美国国家心理健康研究所（National Institute of Mental Health）的支持（项目编号：1R01MH116228，授予NS；1F31MH120936，授予NB；F31MH135695-01A1，授予AS）。同时，该研究还获得了美国国家普通医学科学研究所（National Institute of General Medical Sciences）的机构发展奖（IDeA，项目编号：P30GM145765）的支持。作者声明，所有研究程序均符合相关国家和机构关于人类实验的伦理标准以及赫尔辛基宣言（Helsinki Declaration）的要求。