患有急性神经性厌食症的女性在皮质和皮下区域存在不同的结构改变：一项与BMI匹配的健康对照组进行的横断面MRI研究

《International Journal of Eating Disorders》：Distinct Structural Alterations in Cortical and Subcortical Regions in Females With Acute Anorexia Nervosa: A Cross-Sectional MRI Study With BMI-Matched Healthy Controls

患者体重相关神经结构改变及AN特异性结构差异的MRI研究，采用BMI匹配设计，比较AN患者与正常体重及体重不足健康对照组的脑区体积和皮质厚度，发现AN患者较UHC在多个脑区（如苍白球、尾状核、丘脑）存在体积减少及默认模式网络区域皮质变薄，NHC与UHC差异显示BMI相关脑区改变，提示AN存在特异性神经结构异常，且体重抑制与44个区域皮质厚度负相关。

　　

摘要

研究目的

本研究旨在探讨急性神经性厌食症（AN）患者中潜在的疾病特异性和与体重相关的神经结构变化。

研究方法

采用一种新的BMI匹配设计，从36名患有AN的女性、35名正常体重的健康对照组（NHC）和29名体重过轻的健康对照组（UHC）中收集了结构性MRI数据。使用FreeSurfer软件计算了大脑皮层（厚度、表面积）和皮下结构（体积）的形态学指标。通过广义线性模型检验组间差异，并分析了BMI、症状严重程度以及体重抑制（终生最高体重减去当前体重）对这些指标的影响。

研究结果

与UHC相比，AN患者的双侧苍白球、尾状核、左侧壳核和右侧丘脑的皮下结构体积减小，同时默认模式网络区域（双侧顶叶下叶、右侧楔前叶、后扣带回皮层和左侧楔叶）的皮层变薄，表明存在潜在的疾病特异性改变。UHC与NHC之间的比较显示了与BMI相关的改变，表现为右侧眶额皮层和左侧岛叶的表面积减小，以及双侧杏仁核、右侧海马体和左侧丘脑的体积减小。在AN患者中，体重抑制与44个区域的皮层厚度呈负相关，这可能表明体重减轻与这些神经结构变化有关。

结论

通过纳入BMI匹配的健康对照组，本研究为区分AN患者的疾病特异性神经结构改变和与BMI相关的神经结构改变提供了初步证据。未来的研究可能有助于阐明体重抑制在这些变化中的作用。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。

数据获取声明

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