综述：干细胞在中风治疗中的恢复作用：与免疫系统的协同作用

《Nature Reviews Neuroscience》：Stem cell-mediated recovery in stroke: partnering with the immune system

脑卒中致残率高，现有溶栓和取栓疗法存在适应症限制。干细胞疗法通过调控神经炎症、促进神经可塑性和电路重塑来改善预后，但其机制不明影响临床转化。干细胞与微胶质、T细胞及外周免疫细胞的双向对话是关键。需重点研究干细胞-免疫细胞互作机制，制定靶向增强免疫调节和神经保护策略。

　　

摘要

中风仍然是导致残疾的主要原因之一，这主要是由于中风会引发不可逆的神经元损伤，同时中枢神经系统的再生能力有限。尽管溶栓和机械取栓等再灌注疗法能够恢复中风后的血液流动，但其严格的适应症要求使得许多患者无法获得治疗。免疫反应在中风康复过程中起着关键作用，这一过程涉及脑内免疫细胞与外周免疫细胞之间的复杂相互作用。基于干细胞的疗法，尤其是利用神经干细胞和间充质干细胞的疗法，有可能重塑中风后的炎症微环境，减轻继发性损伤并促进组织修复。然而，这些疗法的具体作用机制尚未完全明了，这限制了其临床应用。在这篇综述中，我们重点探讨了干细胞与免疫细胞（包括小胶质细胞、T细胞和外周免疫细胞）之间的双向相互作用，并分析了这些相互作用如何影响中风后的神经炎症、神经可塑性和神经回路重构。我们还研究了影响干细胞疗法疗效的关键因素，强调了干细胞-免疫细胞相互作用的作用，并探讨了增强免疫调节和神经保护的策略。