腰椎间盘突出患者术前和术后血浆中神经炎症神经肽的水平

《Neurochemical Journal》：Preoperative and Postoperative Plasma Levels of Neuroinflammatory Neuropeptides in the Patients with Lumbar Disc Herniation

腰椎间盘突出症患者术前术后神经炎症标志物CGRP、SP、VIP及PACAP-38水平变化分析，显示术前升高术后下降的肽类物质与神经炎症相关，可能用于病情监测。

　　

摘要

本研究旨在比较腰椎间盘突出（LDH）患者术前和术后血浆中神经炎症神经肽的水平，并评估这些神经肽与LDH引起的根性疼痛之间的可能关系。共有30名单节段腰椎间盘突出并伴有坐骨神经痛的患者以及30名健康对照组参与了这项横断面研究。通过ELISA方法检测了患者和健康对照组在术前和术后血浆中降钙素基因相关肽（CGRP）、垂体腺苷酸环化酶激活多肽38（PACAP-38）、血管活性肠肽（VIP）和P物质（SP）的水平。使用视觉模拟量表（VAS）来评估疼痛强度。结果显示，与对照组相比，患者的术前血浆CGRP、SP、VIP和PACAP-38水平显著升高（p < 0.001）。另一方面，患者的术后血浆CGRP、SP和VIP水平显著低于术前水平（p < 0.001），而术后血浆PACAP-38水平则显著高于术前水平（p < 0.001）。术前和术后VAS疼痛评分与CGRP、SP、PACAP-38和VIP的血浆水平之间不存在相关性（P > 0.05）。我们的研究结果表明，CGRP、SP和VIP在术前血浆水平升高，术后水平降低，它们在腰椎间盘突出导致的神经根压迫引起的神经炎症中起着关键作用。这些神经肽可能是监测LDH患者疾病进展和术后恢复情况的有希望的靶点。