美国的收入、种族-民族与痴呆症风险因素

《Neurology》：Income, Race-Ethnicity, and Dementia Risk Factors in the United States

降低收入与高种族-族裔差异显著关联多种痴呆风险因素，经济水平影响风险因素累积数量及类型。

　　

摘要

研究目标

确定可改变的痴呆风险因素在不同收入水平下的人群归因分数（PAFs），以及种族-族裔与收入对这些风险因素及中年风险因素累积数量的独立和交互作用关联。

研究方法

这项具有全国代表性的横断面研究基于1999–2008年、2011–2014年以及主要在2015–2018年进行的全国健康与营养调查数据，研究对象分别为18–44岁、45–64岁和65岁及以上的群体，分别用于分析早年、中年和晚年的情况。收入通过贫困收入比率进行衡量。主要研究结果是13个个体层面的痴呆风险因素的PAFs和患病率比（PR），以及中年风险因素的累积数量。

研究结果

在2015至2018年间，共有13,145名受试者的风险因素数据被纳入分析（其中18–44岁占51.1%，45–64岁占31.0%，65岁及以上占17.9%；经过调查加权后，女性占比为51.5%）。较高的收入与除肥胖、高LDL胆固醇和创伤性脑损伤（TBI）以外的所有痴呆风险因素的较低患病率相关。收入低于联邦贫困线100%的人群中，晚年视力丧失的PAF最高（20.9%，95%置信区间为16.8%–25.2%）。较高的收入还与中年风险因素数量的减少相关（患病率比：0.91，95%置信区间为0.89–0.94）。在痴呆研究中历史上代表性不足的种族-族裔群体与中年糖尿病、肥胖、缺乏体力活动以及晚年视力丧失有关。

讨论

较低的收入和历史上代表性不足的种族-族裔群体与许多痴呆风险因素相关。针对这些高风险人群中的可改变风险因素进行干预，可能有助于更有效地预防痴呆。