综述：高风险设计与发育心理病理学框架在理解情感心理病理学中的关键作用：来自关于快感缺失研究的见解

《Harvard Review of Psychiatry》：The Critical Value of High-Risk Designs and Developmental Psychopathology Frameworks for Understanding Affective Psychopathology: Insights from Research on Anhedonia

发展心理病理学框架和高风险研究设计有助于揭示快感缺失等情感病理的青少年期发展机制，识别风险因素、神经机制及临床相关性，为早期干预提供依据。

　　

摘要通俗语言总结

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发展性精神病理学框架将发展视为一个动态过程，这一过程整合了多个系统，阐明了精神病理学是如何形成的以及谁会发展出这些病理状态。高风险研究设计（例如那些研究有家族精神病理史的青少年所经历的渐进性变化的研究）是一种重要的发展研究策略。尽管许多研究关注的是临床症状出现后的情况，但这种做法阻碍了我们对临床症状和精神病理学何时以及如何发展、风险因素、神经机制及临床相关性的理解。我们回顾了使用高风险研究设计和发展性精神病理学框架来理解情感性精神病理学出现的价值与优势。我们重点关注快感缺失（anhedonia）这一跨诊断性情感症状——即愉悦感的减弱——它通常在青春期出现，并且在抑郁症等精神障碍发作之前就已经存在。我们探讨了快感缺失的现象学特征、行为表现及神经机制，然后从发展性精神病理学的角度分析了这一症状，概述了使用高风险研究设计的优缺点。最后，我们综合了相关文献，并对未来研究方向提出了临床建议与思考。这些方法对于理解心理健康（尤其是情感性精神病理学）至关重要，值得在该领域得到更多关注。

通俗语言总结本综述强调了使用发展性精神病理学框架和高风险研究设计来理解情感性精神病理学（如快感缺失）发展过程的重要性。快感缺失表现为愉悦感的减弱，通常在青春期出现，早于抑郁症等精神障碍的发作。通过研究有家族精神病理史的青少年，研究人员可以更早地识别出风险因素、神经机制及临床相关因素。综述讨论了这些方法的优势与局限性，强调了它们在提升心理健康理解和治疗方面的潜力。作者呼吁更多关注这些方法，以推动情感障碍相关研究的发展。

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