信息处理速度对多发性硬化症患者情景记忆的影响：来自生存分析的见解

《Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology》：Impact of information processing speed on episodic memory in multiple sclerosis: insights from survival analysis

本研究通过生存分析法评估多发性硬化症患者（MS）与健康对照组在选择性提醒测试中的学习曲线，发现患者平均需更多试次完成目标记忆任务，且信息处理速度（IPS）受损患者完成率显著降低，不同MS亚型表现存在差异，为认知评估和康复提供新方法。

　　

摘要

背景

标准化的情景记忆测试通常设有时间限制，这导致我们无法判断多发性硬化症（MS）患者的表现不佳是由于认知缺陷还是信息处理速度（IPS）障碍所致。

方法

我们使用生存分析方法，对157名多发性硬化症患者（pwMS）和109名健康对照组进行了情景记忆测试，具体测试内容为“选择性回忆测试”（SRT），以评估完成两次连续完整回忆单词列表所需尝试的次数（即SRT目标）。生存分析关注特定事件发生的时间，适用于描述pwMS患者学习进程的缓慢或快速特征。

结果

结果显示，pwMS患者与对照组之间存在显著差异：患者的平均尝试次数从10.23次降至8.52次，表明对照组完成任务的速度更快（p<.001）。在pwMS患者中，IPS功能正常者平均需要9.71次尝试即可达成SRT目标，而IPS功能受损者平均需要10.67次尝试（p<.001）。仅有12.5%的IPS功能受损的pwMS患者达到了SRT目标，而IPS功能正常的患者这一比例为60%。在不同亚型中，复发缓解型MS（RRMS）患者中有60%达到了SRT目标，而继发进展型MS（SPMS）患者中这一比例为15.8%，原发进展型MS（PPMS）患者中这一比例为15.8%。

结论

生存分析为情景记忆评估提供了补充手段，是研究MS患者学习缓慢现象的创新方法。本研究为pwMS患者的情景记忆评估及认知康复提供了临床启示。