综述：难治性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停

《Journal of Hypertension》：Refractory hypertension and obstructive sleep apnea

难治性高血压与阻塞性睡眠呼吸暂停均存在交感神经过度激活的病理机制，后者患病率达十亿级别。研究表明80-90%的难治性高血压患者合并睡眠呼吸暂停，使用持续正压通气治疗可使血压降低8-10mmHg。

　　

摘要 通俗语言总结

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难治性高血压（Refractory Hypertension，简称RfH）是最难控制的高血压类型，具有最高的心血管风险。据估计，它占所有高血压病例的0.5%至1%。睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，简称OSA）是指在睡眠过程中气道反复部分或完全阻塞的情况，其发病率非常高，全球约有十亿人患有此病。这两种疾病具有相同的病理生理机制：交感神经系统的过度激活。近年来，已经证明了难治性高血压与睡眠呼吸暂停综合征之间的临床关联。80%至90%的难治性高血压患者同时患有睡眠呼吸暂停综合征，这可能部分解释了他们对治疗的抵抗性。使用持续正压通气（Continuous Positive Airway Pressure，简称CPAP）治疗睡眠呼吸暂停综合征可显著降低难治性高血压患者的血压，降幅可达8至10毫米汞柱。

通俗语言总结：难治性高血压（RfH）是一种难以控制的高血压严重类型，具有较高的心血管风险，占高血压病例的0.5%至1%。睡眠呼吸暂停综合征（OSA）会在睡眠期间干扰呼吸，全球范围内十分普遍，约有十亿人受其影响。难治性高血压和睡眠呼吸暂停综合征都涉及交感神经系统的过度激活。最新研究表明，这两种疾病之间存在密切关联，80%至90%的难治性高血压患者同时患有睡眠呼吸暂停综合征。通过持续正压通气（CPAP）治疗睡眠呼吸暂停综合征可以降低难治性高血压患者的血压，从而提供一种潜在的治疗策略。

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