脑机接口改善孤立性局灶性喉肌张力障碍的症状：一项单盲研究

《Movement Disorders》：Brain–Computer Interface Improves Symptoms of Isolated Focal Laryngeal Dystonia: A Single-Blind Study

喉部肌张力障碍（LD）是一种特定于任务的失用症，传统治疗有限。本研究开发并测试了一种非侵入式闭环脑机接口（BCI）干预方案，通过虚拟现实环境实时反馈患者说话与 whispering 的脑电活动差异。10名LD患者经过5天干预后，70%患者报告声音质量持续改善，且左前额 delta 波和中央 gamma 波显著降低。该闭环BCI神经反馈技术为LD及同类任务特异性 dystonia 提供了新治疗方向。

　　

摘要

背景与目标

喉部肌张力障碍（LD）是一种局灶性、任务特异性的肌张力障碍，主要影响说话功能，但不会影响耳语或情绪性发声。目前针对LD的治疗选择较为有限。我们开发并测试了一种非侵入性的、闭环式的、基于神经反馈的脑机接口（BCI）干预方法，用于LD的治疗。

方法

共有10名患有孤立性局灶性LD的患者参与了这项研究。个性化的BCI系统能够在虚拟现实（VR）环境中，将患者说话时的实时脑电图（EEG）数据与无症状耳语时的脑电图数据进行对比，并通过视觉反馈的形式呈现给患者。在连续五天的干预过程中，患者使用BCI学习如何调节说话时异常增强的脑电活动，使其接近无症状耳语时的正常状态。研究通过量化声音症状和脑电图活动的变化来评估BCI的效果。

结果

与基线相比，在BCI干预的第1至5天，LD患者的声音症状有显著改善。同时，视觉反馈的可控性也有所提高；在第1天，左侧额叶（包括上额回和中额回）的δ波功率显著降低；在第3和第5天，左侧中央区域的γ波功率（包括前运动区、初级感觉运动区和下顶叶区域）也显著降低。大多数患者（70%）在研究结束后一周内仍报告BCI干预对其声音质量有持续的积极影响。

结论

这种针对疾病病理生理机制的闭环式BCI神经反馈干预方法显示出作为LD患者及其他类型任务特异性局灶性肌张力障碍新治疗手段的巨大潜力。? 2025 国际帕金森病与运动障碍学会。