疫情期间肠道-大脑相互作用相关疾病在种族和族裔方面的差异：全国范围调查的结果

《Neurogastroenterology & Motility》：Racial and Ethnic Disparities in Pandemic-Onset Disorders of Gut–Brain Interaction: Results From a Nationwide Survey

肠道-脑轴障碍与种族差异及COVID-19关联性研究：美国全国调查显示非裔和拉丁裔群体新发肠脑轴障碍风险显著高于白人，且与COVID-19感染状态无交互效应，提示心理社会因素可能起主要作用。

　　

摘要

背景

在COVID-19大流行期间，美国肠道-大脑相互作用（DGBI）相关疾病的发病率有所增加。此外，这场大流行还导致了不同种族和族裔群体之间的健康不平等。在此期间，我们进行了全国性的月度调查，以研究种族/族裔与疫情引发的DGBI之间的关联。

方法

2021年3月至2022年5月，我们招募了一组具有全国代表性的美国成年人样本，让他们完成一项在线调查，内容包括Rome IV问卷（涉及9种胃十二指肠和肠道DGBI相关症状）以及人口统计学和共病信息。对于患有DGBI的参与者，我们询问他们的主要症状是在2020年3月美国新冠疫情开始之前还是之后出现的。我们的主要研究结果是疫情引发的DGBI的发病率。通过多变量逻辑回归模型，我们确定了与疫情引发的DGBI相关的因素。我们还检测了种族/族裔与COVID-19感染状态之间的交互作用，以评估疫情引发的DGBI与种族/族裔之间的关系是否因COVID-19感染状态的不同而有所变化。

结果

在71,547名受访者中，有26,103人（36.5%）至少患有一种DGBI。在大多数DGBI类型中，非西班牙裔黑人和西班牙裔人群患疫情引发的DGBI的风险高于非西班牙裔白人（例如肠易激综合症、功能性消化不良、功能性腹胀）。当纳入种族/族裔与COVID-19感染状态之间的交互作用因素后，大多数结果均不显著（p > 0.05），这表明疫情引发的DGBI与种族/族裔之间的关系并不受COVID-19感染状态的影响。

结论

在这项美国调查中，种族/族裔少数群体报告疫情引发的DGBI的比例更高。这种关联与是否感染COVID-19无关，这表明不同群体之间疫情引发的DGBI的差异可能与他们所面临的社会心理挑战有关，而非SARS-CoV-2病毒的直接影响。

利益披露

杨一欣（Yixin Yang），公共卫生硕士：无相关利益披露。布伦南·M·R·斯皮格尔（Brennan M.R. Spiegel），医学博士、公共卫生硕士：曾为Ardelyx、Exact Sciences、Guardant Health、Ferring和Freenome公司提供咨询；担任美国胃肠病学会（南加州分会）的领导职务；其所在机构获得了来自Abbvie、Amgen、Ardelyx、Ironwood、Salix/Bausch和Takeda的研究资助；拥有My Nutrition Health、数字测压技术和AbStats传感器的专利；是VRx Health的联合创始人。威廉·D·切伊（William D. Chey），医学博士：曾为Abbvie、Ardelyx、Atmo、Biomerica、Gemelli、Ironwood、QOL Medical、Nestle、Phathom、Redhill、Salix和Takeda公司提供咨询；担任美国胃肠病学会、国际胃肠疾病基金会及Rome基金会的领导职务；其所在机构获得了来自Biomerica、Commonwealth Diagnostics International和QOL Medical的研究资助；拥有My Nutrition Health、数字测压技术和直肠排空装置的专利；持有Coprata、Dieta、Evinature、Food Marble、Isothrive、Kiwi Bioscience和Modify Health公司的股票期权。崔秀英（So Yung Choi），理学硕士：无相关利益披露。克里斯托弗·V·阿尔马里奥（Christopher V. Almario），医学博士、公共卫生管理硕士：曾为Exact Sciences、Greenspace Labs、Owlstone Medical、Salix Pharmaceuticals和Universal DX公司提供咨询；其所在机构获得了来自Freenome和Guardant Health的资助；持有My Total Health公司的股票期权。

写作协助：本手稿的所有内容均由作者独立完成，未接受任何医学写作方面的帮助。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。