儿童脑室腹腔分流术后的并发症：来自秘鲁利马一家中等收入水平转诊医院的经验

《Child's Nervous System》：Postoperative complications of ventriculoperitoneal shunt in children: experience from a middle-income referral hospital in Lima, Peru

秘鲁某儿童医院回顾性分析2015-2019年61例VPS手术患儿术后第一年并发症，发现感染（50%）和术前住院时间（p=0.027）是主要风险因素。

　　

摘要

目的

描述在秘鲁一家儿科转诊医院接受脑室腹腔分流（VPS）手术的儿童患者在术后第一年内出现的并发症。

方法

本研究对2015年至2019年间在秘鲁利马市儿科急诊医院（Hospital de Emergencias Pediátricas）儿科神经外科接受首次VPS手术的14岁及以下儿童患者进行了回顾性横断面研究。通过查阅医疗记录收集了患者的人口统计学信息、VPS手术情况、随访情况以及术后并发症数据。

结果

共有61名患者（36名男性，25名女性）纳入研究。手术时的中位年龄为407天（13.36个月，范围44–1205天）。在术后1年的随访中，共观察到24例并发症，其中13例为早期并发症，11例为晚期并发症。并发症发生的中位时间为22.5天（8–58.25天）。分流失败的原因包括感染（50%）、阻塞（25%）、过度引流（17%）、穿孔（4%）和移位（4%）。与并发症显著相关的因素包括患者来源地（p = 0.033）、术前住院科室（p = 0.024）、术前住院时间（p = 0.027）以及术后住院时间（p = 0.007）。

结论

这项针对秘鲁儿童患者的首次研究指出，感染是分流失败的主要原因。我们发现了术后第一年内导致分流失败的相关因素，为未来的研究和临床实践提供了宝贵的见解。