综述:接受机械循环支持的心源性休克患者的护理管理:一项范围综述

《Nursing in Critical Care》:Nursing Management of Cardiogenic Shock Patients With Mechanical Circulatory Support: A Scoping Review

【字体: 时间:2025年11月07日 来源:Nursing in Critical Care 2.6

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  心脏源性休克患者机械循环支持的护理角色及干预模式研究。通过系统综述发现,护士在持续监测血流动力学和设备参数、预防出血血栓感染并发症、实施支持性治疗及标准化流程应用中起关键作用,但存在实践差异和标准化不足问题,建议加强培训与标准化建设。

  

摘要

背景

尽管关于接受机械循环支持(MCS)的心源性休克(CS)患者的护理干预措施的证据有限,但护士在确保设备正常运行、监测和预防并发症方面发挥着关键作用。

目的

本综述旨在探讨在机械循环支持(包括体外膜氧合ECMO)下对CS患者的护理作用。

研究设计

从数据库建立之日起至2025年5月,我们在PubMed、CINAHL、Scopus和Web of Science中进行了全面搜索。符合条件的来源包括关于接受MCS治疗的患者的护理护理的原始研究及相关灰色文献。符合条件的研究主要关注接受MCS治疗的成人CS患者,并探讨了重症监护环境中的护理方面。

结果

共有10项研究符合纳入标准,涵盖了不同的地理和临床背景。主题分析确定了四个主要的护理干预领域:(1)持续监测血流动力学参数和设备特定参数;(2)预防和管理并发症,包括出血、血栓栓塞和感染;(3)提供支持性护理,如镇静、通气、营养和液体平衡;(4)应用基于协议的护理措施以标准化干预并确保安全。

结论

护士在管理接受MCS支持的CS患者方面发挥着重要作用,在护理的所有阶段都做出了重要贡献。然而,护理实践仍存在差异,且缺乏标准化模式。

对临床实践的意义

加强护士培训、使用基于证据的协议以及确保充足的医护人员配置是提高护理质量的关键,而结构化的能力培训和标准化的文档记录可以增强护理的连续性和患者安全性。

利益冲突

G.I. 是意大利复苏委员会(IRC)的科学委员会成员以及意大利重症监护护士协会Aniarti的董事会成员。其他作者没有需要声明的利益冲突。

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