那不勒斯预后评分与中风患者全因死亡率及心血管死亡率之间的关联

《The Neurologist》：Association Between Naples Prognostic Score and All-Cause and Cardiovascular Mortality in Stroke Patients

本研究基于NHANES 2001-2018数据，通过Cox回归和受限立方样条分析，探讨那不勒斯预后评分（NPS）与脑卒中患者全因及心血管死亡率的关系，发现高NPS评分（3-4分）显著增加两类死亡风险，且关联在亚组分析中保持一致。

　　

摘要通俗语言总结

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目的：

中风是全球主要的公共卫生挑战，其预后与炎症和营养状况密切相关。那不勒斯预后评分（NPS）是一个综合反映炎症和营养状况的指标。本研究旨在阐明NPS与中风患者全因死亡和心血管疾病（CVD）死亡之间的关联。

方法：

研究使用了NHANES（2001至2018年）数据集。采用多变量校正Cox模型、Kaplan-Meier检验和限制性三次样条分析来探讨NPS与中风患者全因死亡和CVD死亡之间的关联。根据年龄、性别、BMI、教育程度、饮酒情况、吸烟、高血压和糖尿病等因素进行了亚组分析，以进一步探索这些关联。

结果：

共有1247名中风患者参与了研究。在校正相关因素后，高NPS水平与中风患者的全因死亡风险（HR：1.320，95% CI：1.180-1.470，P<0.001）和CVD死亡风险（HR：1.390，95% CI：1.120-1.730，P=0.003）显著增加。与NPS=0的组相比，NPS=3-4的组的全因死亡风险（HR：2.920，95% CI：1.820-4.670，P<0.001）和CVD死亡风险（HR：2.610，95% CI：1.140-5.970，P=0.023）更高。RCS分析显示NPS与中风患者的全因死亡（非线性P=0.2202）和CVD死亡（非线性P=0.9841）之间存在线性关联。这些关联在各个亚组中基本一致。各亚组中，NPS评分与疾病状态之间没有明显的交互作用（所有P<0.05）。

结论：

高NPS评分与中风患者的全因死亡和CVD死亡风险增加有关。NPS可能与中风患者的预后有关。

通俗语言总结：本研究调查了那不勒斯预后评分（NPS），该评分结合了炎症和营养指标，以探讨其与中风患者死亡率之间的关系。利用NHANES（2001-2018年）的数据，研究人员发现较高的NPS水平与全因死亡和心血管疾病死亡风险增加相关。具体而言，NPS评分为3-4的中风患者比评分为0的患者死亡风险显著更高。研究表明NPS与死亡率之间存在线性关系，表明NPS可能是一种有用的工具，可用于预测中风患者的预后。这些发现在不同亚组中均具有稳定性。

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