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整合中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞:ICI治疗的转移性黑色素瘤中NLE指数的开发与验证
《Melanoma Research》:Integrating neutrophils, lymphocytes and eosinophils: development and validation of the NLE Index in ICI-treated metastatic melanoma
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年11月06日 来源:Melanoma Research 1.9
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本研究提出NLE指数(中性粒细胞/淋巴细胞×嗜酸性粒细胞比率)用于预测接受免疫检查点抑制剂治疗的转移性黑色素瘤患者预后,结果显示低NLE指数患者生存期和客观缓解率显著优于高指数组,验证了NLE指数的临床应用价值。
接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的转移性黑色素瘤患者的预后仍存在差异。尽管中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和中性粒细胞与嗜酸性粒细胞比值(NER)是公认的预测指标,但我们假设中性粒细胞与淋巴细胞和嗜酸性粒细胞比值(NLE)指数能提供更精确的分层预测。我们分析了194名接受ICIs治疗的转移性黑色素瘤患者,将其分为训练组(n=129)和验证组(n=65)。通过Kaplan–Meier方法、Cox回归和逻辑回归分析了患者的生存结果和客观反应率(ORR)。比较了NLE、NLR和NER的预测准确性。结果显示,NLE指数较低的患者总体生存期显著更长(训练组:31.3个月 vs 6.9个月;P=0.011;验证组:33.5个月 vs 9.1个月;P=0.019)。NLE指数较低的患者无进展生存期也显著延长(训练组:10.6个月 vs 3.1个月;P=0.029;验证组:13.7个月 vs 3.9个月;P=0.012)。NLE指数组的客观反应率更高(训练组:46.0% vs 13.2%;P<0.001;验证组:43.6% vs 18.2%;P=0.078)。与NLR和NER相比,NLE指数具有更高的预测准确性。NLE指数在预测接受ICIs治疗的转移性黑色素瘤患者的生存情况和反应方面表现更优,为临床实践提供了实用工具。
通俗语言总结本研究探讨了一种新的指数——中性粒细胞与淋巴细胞和嗜酸性粒细胞比值(NLE)指数,以更好地预测接受免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗的转移性黑色素瘤患者的预后。研究人员分析了194名患者的数据,并将其分为训练组和验证组。研究发现,NLE指数较低的患者总体生存期和无进展生存期显著更长。在训练组中,NLE指数较低组的客观反应率较高,但在验证组中这一差异无统计学意义。NLE指数比现有预测指标更准确,表明其可能成为评估这些患者预后的有效工具。
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