CD71与Ki-67和p53的联合作用：揭示它们在食管鳞状细胞癌及其前驱病变中的预后和诊断意义

《Applied Immunohistochemistry & Molecular Morphology》：CD71 in Tandem With Ki-67 and p53: Unraveling Their Prognostic and Diagnostic Significance in Esophageal Squamous Cell Carcinoma and Precursor Lesions

食管鳞癌及关联病变中CD71、Ki-67、p53联合检测的诊预后价值研究，分析162例组织样本发现CD71阳性率随病变进展显著提升，联合检测诊断效能优于单一标志物，低表达与良好预后相关，构建的分层模型经Cox回归验证具有独立预后价值。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

食管鳞状细胞癌（ESCC）是一种常见的癌症，由于细胞分化困难，其早期检测存在挑战。

目的：

评估CD71、Ki-67和p53在食管鳞状细胞癌（ESCC）、上皮内瘤变（IEN）以及食管鳞状单纯增生（ESSH）中的诊断和预后价值。

方法：

我们使用免疫组化方法对162个食管组织样本（44例ESSH、55例IEN和63例ESCC）中CD71、Ki-67和p53的诊断和预后性能进行了评估。多变量逻辑回归模型用于训练和验证，ROC曲线分析用于评估诊断准确性。预后意义通过Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型进行评估。

结果：

值得注意的是，CD71阳性率随着ESCC病情的进展而逐步升高：在ESSH中为0%（0/44），在IEN中为36.4%（20/55），在ESCC中为61.9%（39/63）。CD71-Ki-67-p53联合检测组的诊断精确度优于单独使用Ki-67-p53（ESCC与ESSH的训练AUC=0.996，测试AUC=0.932）。在食管癌背景下，CD71、Ki-67或p53的低表达与更好的临床结果显著相关（P<0.05）。CD71-Ki-67-p53联合检测组能够有效将患者分为高风险和低风险组（P=0.004）。多变量Cox回归分析在控制临床病理变量后，证实了CD71-Ki-67-p53联合检测组的独立预后价值（HR=0.064，P=0.013）。

结论：

CD71-Ki-67-p53免疫组化检测组合提高了食管病变的诊断准确性和预后分层能力，为早期检测和个性化治疗提供了具有临床价值的工具。需要在更大规模的队列中进行进一步验证，以确认其与癌症进展和预后的关联。

通俗语言总结：本研究探讨了使用CD71、Ki-67和p53这组生物标志物来改善食管鳞状细胞癌（ESCC）及相关疾病的诊断和预后的方法。研究人员分析了162个组织样本，发现CD71阳性率随疾病进展而升高，从单纯增生阶段的0%升至ESCC阶段的61.9%。该联合检测组的诊断准确度高于单独使用Ki-67或p53。这些标志物的低表达与更好的临床结果相关，且该检测组合能够有效区分高风险和低风险患者。这些发现表明该检测组合可能是一种有价值的早期检测和个性化治疗工具，但仍需进一步验证。

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