综述：腱鞘巨细胞瘤复发相关知识图谱：一项文献计量学分析

《Frontiers in Oncology》：Knowledge map of recurrence in tenosynovial giant cell tumor: a bibliometric analysis

tenosynovial giant cell tumor（TGCT）复发研究通过文献计量学分析134篇文献，揭示多模式治疗策略是当前研究热点，但生物学机制仍不明确，需加强国际合作与基础研究。

　　TGCT，即腱鞘巨细胞瘤，是一种罕见的良性肿瘤，主要来源于滑膜组织和肌腱鞘。这种疾病具有较高的复发率，给患者的生活质量带来显著影响，并对家庭和社会造成沉重负担。因此，针对TGCT复发的研究变得尤为重要。本研究旨在系统分析134篇相关文献，为研究人员提供一个全面的知识框架和研究热点的概述。通过使用VOSviewer和Microsoft Excel进行文献计量分析，我们能够可视化文献的时间分布、地理分布、作者产出、主题分类、关键词共现以及引用网络，从而揭示该领域的发展趋势和研究方向。

文献计量分析是一种重要的信息科学方法，它通过定量和定性的方式对文献进行分析，能够有效揭示某一研究领域的分布模式、关联性和聚类特征。这种方法不仅有助于评估学术成果的可信度和影响力，还能够帮助研究人员快速识别关键文献和研究趋势。然而，目前针对TGCT复发的文献计量研究尚属空白，系统性的高精度分析也较为缺乏。因此，本研究通过全面的数据收集和分析，填补了这一领域的知识空白。

本研究的数据来源于Web of Science核心数据库，该数据库覆盖了科学、艺术和人文学科的广泛信息资源，并且被国际出版商广泛认可为独立和权威的引文数据库。为了确保数据的代表性和可访问性，我们检索了所有与TGCT复发相关的文献。由于TGCT长期以来在骨科医生中被称作色素绒毛结节性滑膜炎（PVNS），尽管世界卫生组织在十年前已对命名进行了修订，但大量文献仍使用“PVNS”这一术语。为了减少检索偏差，我们在搜索中同时包含了“TGCT”和“PVNS”这两个关键词。

研究结果显示，TGCT复发的文献数量在过去十年内稳步增长，特别是在2021年至2024年间，研究活动呈现出明显的上升趋势。这表明，随着对TGCT复发机制和治疗方法的不断探索，该领域的关注度正在逐步提高。从文献来源来看，美国在发表数量、研究人员数量和参与机构数量上均居首位，而中国紧随其后。美国的文献数量占总文献的40%，中国的文献数量占27%，日本则贡献了15%的文献。这说明，尽管TGCT是一种罕见疾病，但美国和中国在该领域的研究最为活跃。

从作者的角度来看，Emanuela Palmerini是发表文献最多的学者，共发表了8篇相关文章。她的研究涵盖了TGCT的发病率、治疗效果和预后因素等多个方面。此外，Nicholas Matthew Bernthal也发表了7篇文章，显示出他在该领域的活跃度。这些研究者之间的合作网络表明，他们不仅在各自的机构中发挥了重要作用，还与其他研究者形成了紧密的学术合作。例如，Palmerini与Staals的合作探索了新的治疗方法，并进行了多中心的前瞻性预后分析，为该领域的发展做出了重要贡献。

在机构层面，纪念斯隆凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）是最频繁出现的机构，共发表了7篇文章。该中心在肿瘤研究方面具有显著的影响力，尤其是在TGCT的治疗和预后研究中。其他频繁出现的机构包括加州大学洛杉矶分校（University of California Los Angeles）、利登大学（Leiden University）和IRCCS伊索拉骨科研究所（IRCCS Ist Ortoped Rizzoli）。这些机构的研究成果在国际上得到了广泛认可，推动了TGCT复发研究的进展。

从关键词分析来看，TGCT复发研究的主要热点包括“TGCT”、“手术治疗”、“复发”、“滑膜切除术”和“放射治疗”等。这些关键词的出现频率和相互关联性，揭示了当前研究的重点方向。此外，关于“pexidartinib”这一新型CSF-1R抑制剂的研究也引起了广泛关注。尽管目前治疗TGCT的主流方法仍是手术切除，但复发、无法切除的肿瘤或可能需要截肢的病例仍然是临床治疗中的挑战。因此，针对这些情况的综合治疗策略，如靶向治疗和化疗，正在成为研究的重要方向。

从研究设计来看，文献主要分为三类：综述、临床研究和基础研究。其中，临床研究占据了最大的比例，共100篇，占总文献的74.6%。这些研究涵盖了治疗策略、诊断方法、预后因素等多个方面。基础研究则相对较少，仅占总文献的9.7%。这表明，尽管基础研究在理解疾病机制方面至关重要，但当前的研究更多集中在临床应用和治疗效果上。

在主题分类中，治疗相关研究是最主要的领域，占总文献的33.6%。其中，手术治疗相关研究占13.5%，非手术治疗相关研究占14.1%，而综合治疗策略的研究占42.2%。这表明，随着研究的深入，越来越多的学者开始关注综合治疗策略在减少复发和提高患者生存率方面的作用。同时，诊断和预后研究也占了一定比例，分别为12.6%和13.4%。这些研究有助于医生在临床决策中更好地评估患者的病情，制定个性化的治疗方案。

值得注意的是，TGCT复发的文献中，有47篇为病例报告，占总文献的35.1%。由于TGCT的全球发病率较低，且多为散发病例，大多数研究机构往往只能报告有限的病例数量。这可能也是导致该领域研究相对较少的原因之一。然而，随着多机构合作研究的开展，研究样本量的扩大，以及跨学科研究的深入，未来的研究效率有望显著提高。

从研究趋势来看，文献数量和引用次数均呈现出明显的增长，尤其是在2015年之后。这表明，随着对TGCT复发机制和治疗方法的不断探索，该领域的研究热度正在上升。然而，文献的引用次数在2024年出现了显著下降，这可能与某些研究方向的调整或研究兴趣的转移有关。因此，未来的研究需要更加关注TGCT复发的生物学机制，以推动更有效的治疗方法的发展。

此外，文献的关键词共现分析表明，研究者们在探讨TGCT复发时，不仅关注传统的治疗方法，还开始探索新的治疗策略，如靶向治疗和化疗。这些方法在减少复发和提高患者生存率方面显示出一定的潜力。然而，由于这些治疗方法的长期效果尚未完全明确，未来的研究需要进一步验证其安全性和有效性。

在国际合作方面，尽管美国和中国在TGCT复发研究中占据主导地位，但国际间的合作仍然有限。这种局限性可能会影响该领域的长期发展。因此，加强国际和机构间的合作，将有助于推动TGCT复发研究的进展，并促进更有效的治疗方法的开发。

本研究通过系统分析134篇相关文献，揭示了TGCT复发研究的主要趋势和热点。研究结果表明，尽管当前的研究主要集中在临床治疗和病例分析上，但基础研究和国际合作仍然存在较大的发展空间。未来的研究需要更加注重探索TGCT复发的生物学机制，以期为开发新的治疗方法提供理论依据。同时，加强国际间的合作，将有助于提高研究的广度和深度，推动该领域的持续发展。