综述：过去十年中护士在专业及组织公民意识方面的参与情况：一项综合性综述

《Journal of Advanced Nursing》：Nurse Engagement in Professional and Organisational Citizenship Over the Past Decade: An Integrative Review

本研究通过整合性文献综述系统评估了全球护士参与职业公民行为和组织公民行为的状态及影响因素。结果显示组织公民行为与心理资源、领导风格、公平环境正相关，与职业倦怠、领导不力负相关；而职业公民行为尚处概念探索阶段，需进一步实证研究。建议通过教育、领导力发展和政策干预提升公民行为，以优化护理质量和人才保留。

　　

摘要

目的

本研究的目的是报告全球护士在职业和组织公民行为方面的参与现状，并识别促进或阻碍这些自主性、具有价值增益行为的因素。

研究设计

采用综合文献回顾的方法。

研究方法

纳入标准为2015年1月至2025年4月期间以英语发表的经过同行评审的实证研究、理论著作和社论。研究内容须涉及护士在职业公民行为或组织公民行为方面的表现。会议摘要、学位论文以及以非护士群体为研究对象的研究被排除在外。研究质量通过混合方法评估工具进行评估；数据采用常比较技术进行叙事性整合。

数据来源

2025年4月30日对CINAHL Complete和MEDLINE数据库进行了检索。

研究结果

共有19篇文章符合纳入标准：17项实证研究（16项横断面调查；1项随机对照试验）和2篇社论。研究涉及亚洲、中东、欧洲和北美等8个国家。关于组织公民行为的研究揭示了六个相互关联的主题：(1)心理资源与人格特征；(2)态度与情感因素的调节作用；(3)领导力的影响；(4)公平且支持性的工作环境；(5>组织公民行为带来的成果（如患者安全、工作满意度及员工留任率）；(6)干预措施的相关证据（仅1项神经语言学编程相关的随机对照试验）。没有实证研究直接测量职业公民行为，相关证据主要来自两篇倡导护士参与公民活动、政策制定和专业协会合作的理论性论文。因此，本研究的核心主题是(7)职业公民行为作为一个新兴的研究领域。总体而言，当护士感到自身具备足够的心理资源、受到公平对待，并得到变革型或伦理型领导者的支持时，他们的组织公民行为会更加活跃。而职业倦怠、不良工作氛围及破坏性的领导风格则会抑制这种行为。

结论

护士的组织公民行为能为患者、员工和医疗机构带来诸多益处，包括提升安全水平、工作满意度和员工留任率。相比之下，职业公民行为仍大多停留在概念层面，这凸显了开展基础性研究以明确并具体化这一概念的必要性。推进组织公民行为与职业公民行为的发展应成为全球卫生系统的战略重点，以维持护理队伍的稳定并提升护理质量。

对行业和/或患者护理的启示

将公民行为融入教育培训、领导力培养和政策制定中，有助于提高员工留任率、强化患者安全文化并推动专业倡导。优先行动包括定期评估组织公民行为、提供领导力培训及开发相关评估工具，以及开展针对职业公民行为的干预试验。

信息披露

报告方法：本研究遵循PRISMA 2020指南进行设计和报告。

利益冲突

作者声明不存在任何利益冲突。