社会支持与强迫症（OCD）患者改变意愿之间关系的调节者与中介因素

《Journal of Contemporary Psychotherapy》：Moderators and Mediators of the Relationship Between Social Support and Readiness To Change in OCD

个体化治疗干预策略在精神分裂症患者中的应用效果及影响因素分析。

　　

摘要

患有强迫症（OCD）的个体常常难以找到接受治疗的意愿；社会支持被视为提高这种意愿的一种方式。我们研究了社会支持与强迫症患者改变意愿（RTC）之间的关系。104名患有强迫症的成年人参与了评估RTC、社会支持、抑郁症状、强迫症症状以及内化污名感的调查。在定向无环图的指导下，我们首先构建了一个主效应多元线性回归模型，以确定RTC的重要预测因素。随后，我们建立了模型来检验调节作用和中介作用，以确定内化污名感是否能够解释症状亚型与RTC之间的关系。年龄（β = 0.21）、抑郁严重程度（β = 0.21）以及“不可接受的想法”症状因素（β = 0.89）对RTC有显著影响。社会支持对RTC也有显著的主效应（β = 0.58），并且症状亚型对这一关系具有调节作用。“不可接受的想法”（β = ?0.65）和“有害强迫观念”（β = ?0.67）与社会支持之间存在强烈的负交互作用。尽管社会支持与强迫症患者的RTC呈正相关，但这种关系在存在“不可接受的想法”和“有害强迫观念”时会有所不同。这些发现表明，通过仔细考虑患者层面的因素，非专业的社会支持可能有助于增强患者的改变意愿。