亲属照顾者创伤经历与养育压力及韧性特质的关系研究

《Children and Youth Services Review》：Kinship caregiver’s trauma experiences relationship with parenting stress and dispositional resilience

本综述通过横断面观察研究，探讨了亲属照顾者创伤经历（THQ）与养育压力（PSS）及韧性特质（DRS）的关联。研究发现63%照顾者经历≥4次创伤，每增加1单位创伤，PSS评分上升0.67（95%CI 0.15-1.19），DRS评分下降0.38（95%CI -0.65至-0.12），提示创伤的代际影响需通过针对性干预打破负性循环。

　　

Highlight

亲属照顾者在传统育儿压力之外面临多重挑战。本研究通过探索照顾者过往创伤经历与其养育压力（Parental Stress Scale, PSS）和韧性特质（Dispositional Resilience Scale, DRS）的关系，旨在深化对影响亲属照顾者育儿持久性因素的理解。研究证实创伤经历与PSS呈正相关（β=0.67, 95%CI 0.15-1.19），与DRS呈负相关（β=-0.38, 95%CI -0.65至-0.12），为开发针对性支持方案提供了实证依据。

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Data collection process

本研究采用横断面观察设计，基于社交媒体平台的便利滚雪球抽样法。研究方案和数据收集流程于2023年7月6日获得瓦尔登大学机构审查委员会批准（批准号07–06-23–1059910）。

Participants

参与者于2023年7月6日伦理委员会批准后，通过Facebook亲属群组、领英和大学网站进行数字招募。纳入标准为：年龄≥18岁、正在照顾亲属儿童且居住在美国的亲属照顾者。

Caregiver characteristics and custody description

在172名启动研究的照顾者中，130人完成全部调查项（完成率75.6%）。照顾者年龄中位数（四分位距）为55.0（18.5）岁（n=129）。130名照顾者的PSS总分均值（标准差）为47.5（12.5）（评分范围18-90），DRS总分均值（标准差）为27.2（6.6）（评分范围0-45）。

表1呈现了亲属照顾者特征与监护权描述。大多数照顾者为女性（90.8%），与配偶/伴侣同住（65.4%），自认白人（85.4%），拥有学士或更高学位（64.6%）。63.1%的照顾者报告经历≥4次创伤事件，创伤次数中位数为5.0。

Discussion

本研究通过揭示创伤经历与养育压力、韧性特质的量化关联，为理解亲属照顾系统动态提供了新视角。高达63%照顾者经历高负荷创伤（≥4次）的现象，凸显了儿童福利干预中长期被忽视的照顾者创伤史筛查必要性。创伤对DRS的负面影响提示，韧性特质可能成为打破代际创伤循环的关键干预靶点。

Conclusion

本研究证实亲属照顾者的过往创伤会加剧养育压力并削弱韧性特质，进而影响受照顾儿童的成长环境。韧性特质可有效缓冲压力对育儿质量的负面影响，建议将创伤知情照护（Trauma-Informed Care）和韧性培养纳入亲属照顾支持体系。