《Journal of the American Pharmacists Association》:Key informant perspectives on facilitators for pharmacist payment of medication therapy management services
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药师MTM服务支付模式研究通过访谈15位关键知情者,发现18个主题领域,提出6项可操作步骤,指出当前支付方式虽未完全覆盖成本但已实现部分报酬,未来需建立统一计费标准并加强培训和资源整合。
艾米·胡(Amy Hu)|凯瑟琳·J·平卡斯(Kathleen J. Pincus)|凯瑟琳·E·库克(Catherine E. Cooke)|埃波西·埃隆格(Eposi Elonge)|塞拉·拉尔森(Sierra Larson)|妮可·布兰特(Nicole Brandt)
马里兰大学巴尔的摩药学院实践、科学与健康结果研究系,马里兰州巴尔的摩市
摘要
背景
药剂师在药物疗法管理(MTM)服务方面的支付机会因州和支付方的不同而存在显著差异。尽管先前的研究已经确定了建立药剂师MTM服务所面临的障碍和促进因素,但该服务的采纳率仍然较低。
目的
这项定性关键信息提供者(KI)研究的主要目的是确定药剂师MTM服务成功获得支付的相关主题。
方法
通过Qualtrics调查招募了那些正在获得或寻求药剂师MTM服务报酬的关键信息提供者,以评估他们是否符合研究资格。如果符合条件,将在2024年11月至2025年3月期间通过Zoom进行半结构化访谈。访谈记录被编码用于主题分析,并将分析结果映射到“实施研究综合框架”(Consolidated Framework for Implementation Research)的各个领域。
结果
经过15次访谈后达到了编码饱和度。所有关键信息提供者均为药剂师,其中53%担任领导职务,他们的MTM服务收费时间跨度从3个月到19年不等。支付方式包括MTM服务代码、按次收费、其他评估与管理费用、补助金、现金支付以及按服务收费的合同。在个体、流程、内部环境和外部环境三个领域共识别出18个主题。对于有兴趣开展收费工作的药剂师而言,六个关键的可行步骤包括:利用外部资源或社区合作解决收费问题;通过试点测试来生成数据;使用集成化的收费和文档系统提高运营效率;借助支持人员增强财务可持续性;建立工作流程以处理支付问题;以及创建跟踪系统以支持持续的收费工作。
结论
虽然目前的药剂师MTM服务支付方式未能完全弥补其成本,但药剂师们确实能够从中获得报酬。未来的倡导工作应着重于建立统一的收费标准,提高服务报酬的可持续性,并向药剂师和收费专业人士普及相关的收费机会。