重症监护护士的创伤经历与同情疲劳：专业自我效能感和创伤后成长的中介作用

《Nursing in Critical Care》：Critical Care Nurses' Traumatic Experiences and Compassion Fatigue: The Mediating Roles of Professional Self-Efficacy and Post-Traumatic Growth

沙特阿拉伯264名重症监护护士的替代创伤（VT）、二次创伤应激（STS）、创伤后应激障碍（PTSD）、共情疲劳（CF）、职业自我效能（PSE）和创伤后成长（PTG）的关系研究表明，STS正向显著影响PSE、PTSD和PTG，PSE间接影响PTSD，VT正向影响PTG和CF，PTSD正向影响PTG和CF，PTG负向影响CF，PSE和PTG起中介保护作用。

　　

摘要

背景

重症监护护士（CCNs）处于为重症患者提供优质护理的第一线。因此，他们经常面临压力、创伤和同情疲劳。然而，关于CCNs中的替代性创伤（VT）、次级创伤应激（STS）、创伤后应激障碍（PTSD）、同情疲劳（CF）、职业自我效能（PSE）和创伤后成长（PTG）之间联系的护理文献非常少。

目的

研究CCNs中VT、STS、PTSD、CF、PSE和PTG之间的相互关系。

研究设计

采用横断面和相关性设计。2024年10月至12月期间，通过连续抽样在沙特阿拉伯招募了264名CCNs，并让他们完成了一份包含六个经过验证的自评量表的问卷。使用基于协方差的结构方程建模来分析研究变量之间的相互关系。

结果

STS对PSE（β = 0.20，p = 0.003）、PTSD（β = 0.24，p = 0.002）和PTG（β = 0.39，p = 0.002）有显著的直接正面影响。PSE对PTSD有显著的间接负面影响（β = ?0.43，p = 0.003）。VT对PTG（β = 0.30，p = 0.019）和CF（β = 0.10，p = 0.019）有显著的直接正面影响。PTSD对PTG（β = 0.21，p = 0.002）和CF（β = 0.68，p = 0.003）有显著的直接正面影响。PTG对CF有显著的直接负面影响（β = ?0.68，p = 0.003）。PSE在STS对PTSD的影响中起中介作用（β = 0.24，p = 0.002）。最后，PTG在VT和CF之间起中介作用（β = 0.15，p = 0.001）。

结论

我们的研究结果表明，PSE和PTG在STS、PTSD、VT和CF之间的关联中起到了中介作用，从而减轻了STS和VT对PTSD和CF的影响。

对临床实践的意义

医疗机构和护士管理者可以利用PSE和PTG的保护作用。他们可以设计和实施增强PSE和PTG的项目，因为这些项目可以预防或减少CCNs的创伤经历。

利益冲突

作者声明没有利益冲突。