儿科大剂量输血方案剂量手册：优化血液比例的指南

《Journal of Trauma Nursing》：Pediatric Massive Transfusion Protocol Dose Book: A Guide to Improve Balanced Ratios

本研究于2019年6月至2024年3月在美中西部某儿童一级创伤中心开展，通过实施儿科大剂量输血协议剂量书，使红细胞与血浆比例从3.38:1提升至1.37:1，有效促进平衡复苏。

　　

摘要

背景：

即使在处理大量创伤病例的中心，儿童大量输血方案的启用也极为罕见。在这种低频率、高风险的事件中保持专业能力颇具挑战性，且常常会阻碍复苏工作的顺利进行。

目的：

本项目旨在评估儿童大量输血方案剂量手册在改善大量输血过程中红细胞压积与血浆比例方面的有效性。

方法：

这项质量改进研究在美国中西部一个城市的一级儿科创伤中心进行了5年（2019年6月至2024年3月）。纳入标准为18岁以下、在24小时内接受了≥40 mL/kg血液制品的创伤患者。干预措施是一种基于体重的新型剂量手册，旨在指导复苏工作的平衡进行。主要评估指标是红细胞压积与血浆比例是否达到1:1的比例。

结果：

在29例大量输血事件中，红细胞压积与血浆的平均比例从实施前的3.38:1（n=14）提高到了实施后的1.37:1（n=15）。

结论：

实施儿童大量输血方案剂量手册有助于提高大量输血过程中血液制品使用的平衡性。