除了身体成分之外，慢性腰痛患者中肌肉力量和质量的性别差异仍待探索：一项横断面研究

《Physiotherapy Research International》：Beyond Body Composition, the Unexplored Sex Differences in Muscle Strength and Quality in Chronic Low Back Pain: A Cross-Sectional Study

慢性腰背痛（CLBP）患者与健康人群的性别差异研究显示，CLBP组在疼痛、残疾和运动恐惧方面显著高于对照组，且男性在躯干旋转肌力和肌肉质量指数（MQI）上存在特异性差异，可能与肌肉代偿机制相关。

　　

摘要

背景与目的

慢性腰痛（CLBP）是全球导致残疾年限的主要原因。多种风险因素，如心理社会因素和身体成分，与CLBP有关。然而，等速力量和躯干肌肉质量指数（MQI）的相关研究较少。因此，本研究旨在比较健康人群与CLBP患者在临床特征、身体成分及功能方面的差异，并根据性别确定这些变量之间的关系。

方法

本研究为横断面研究。共有28名健康参与者（平均年龄22.0岁±1.3岁，体重72.5公斤±14.3公斤，身高1.70米±0.1米）和25名CLBP患者（平均年龄24.1岁±5.8岁，体重72.1公斤±11.7公斤，身高1.67米±0.1米）参与了研究，评估内容包括疼痛程度（数字评分量表）、残疾情况（Oswestry残疾指数）、运动恐惧症（Tampa量表）、身体成分（DXA）、等长及等速躯干力量以及躯干MQI。

结果

CLBP组的疼痛程度、残疾程度和运动恐惧症更严重，但身体成分在各组间无显著差异（性别无关）。CLBP组的伸肌和屈肌相对力量较低，这一差异在女性中更为明显；而旋转肌力量较高，但仅男性存在这一差异。CLBP组的躯干屈肌和伸肌MQI较低，而旋转肌MQI较高，且这种差异也仅存在于男性中。未发现身体成分与临床变量之间的相关性；然而，在CLBP男性患者中，运动恐惧症与脂肪质量和分布之间存在显著的相关性。

讨论

与健康人群相比，CLBP患者的疼痛程度、残疾程度和运动恐惧症更严重，但身体成分无差异。CLBP患者的伸肌和屈肌力量及MQI较低；不过他们的旋转肌力量和MQI较高，且这些差异仅存在于男性中。尽管如此，男性患者仍存在疼痛和残疾问题，因此需要进一步探讨躯干力量和MQI的作用。

利益冲突

作者声明无利益冲突。