从脱离数字世界到实现幸福感：一项关于数字接入作为中国老年人健康社会决定因素的纵向研究

《The Journals of Gerontology: Series B》：From Disconnection to Well-Being: A Longitudinal Study on Digital Access as a Social Determinant of Health for Older Adults in China

数字包容性作为社会决定因素，本研究基于中国老年追踪调查（CLASS 2016-2020），分析老年群体数字接入与主观幸福感（涵盖生活满意度、自评健康及社会适应）的纵向关联。发现持续数字接入、教育水平、日常活动能力及社会支持显著提升幸福感，而城市居住、高教育、退休前职业及代际同住正向预测数字包容性，高龄与低社会经济地位则加剧数字排斥。研究强调需通过提升数字素养、完善基础设施及强化家庭社区参与来促进老年群体数字包容与社会福祉协同发展。

　　

摘要

研究目标

本研究创新地将数字接入视为健康的社会决定因素（Social Determinants of Health, SDoH），以探讨在中国（全球老龄化人口最多的国家之一）老年人中，数字包容性与主观幸福感之间的长期关系。

研究方法

我们使用了2016年和2020年中国老龄化社会调查（Chinese Longitudinal Aging Social Survey, CLASS）的数据。运用SDoH框架分析了数字包容性与微观、中观和宏观层面社会结构之间的相互作用。数字可及性在2016年和2020年的调查中进行了测量。研究识别出四种数字可及性类型：持续可及、获得可及性、失去可及性以及从未使用过数字技术。主观幸福感是一个潜在变量，由2020年CLASS调查中的生活满意度、自我评定的健康状况和社会适应能力构成。所有其他独立变量（包括微观、中观和宏观层面的变量）均在2016年的调查中进行了测量。通过多项逻辑回归和普通最小二乘分析来确定与数字包容性和主观幸福感相关的因素。

研究结果

研究结果表明，城市居住、较高教育水平、退休前的职业以及代际共同居住与更高的数字包容性显著相关。相反，高龄和较低的社会经济地位则与数字排斥有关。持续性的数字接入、教育水平、日常生活活动（ADL）以及社会支持对主观幸福感的提升具有积极影响。

讨论

本研究将数字包容性视为一个关键的健康社会决定因素，强调了数字接入的结构性障碍，并倡导采取措施提高老年人的数字素养、改善数字基础设施，并促进家庭和社区的数字参与。