甘油三酯-葡萄糖指数的纵向变化与痴呆症发病风险：一项前瞻性队列研究

本研究基于Atherosclerosis Risk in Communities（ARIC）队列，探讨甘油三酯-葡萄糖指数（TyG）的纵向变化与痴呆风险的关系。纳入12601名参与者（中位年龄54.2岁），随访264735.5人年，发现TyG指数平均水平和动态变化均与痴呆风险升高相关（T3 vs T1 HR 1.26，P-trend<0.001；HR 1.17，P-trend=0.003）。研究证实长期TyG指数监测对痴呆风险分层有临床意义。

　　

摘要

背景

甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数是衡量胰岛素抵抗的一个实用且可靠的指标，其与痴呆症风险增加有关。然而，其长期变化对痴呆症风险的影响尚未得到充分研究。

方法

数据来源于动脉粥样硬化风险社区研究（ARIC）。TyG指数是通过结合甘油三酯和空腹血糖水平计算得出的。通过两个时间点的指标（中位时间间隔为2.9年）来评估TyG的长期变化：平均TyG指数和TyG指数的变化幅度。参与者根据这些指标被分为三个组（三分位数）。使用Cox比例风险模型来估计风险比（HR）和95%置信区间（CI）。

结果

共有12,601名参与者（54.9%为女性，平均年龄：54.2岁）被纳入研究。在264,735.5人的年随访期间，有2,460名（19.5%）参与者发生了痴呆症。平均TyG指数最高三分位数（T3）的参与者患痴呆症的风险比最低三分位数（T1）的参与者高26%（HR：1.26，95% CI：1.13-1.40，P<0.001）。此外，无论基线水平如何，第1次和第2次随访之间TyG指数增加幅度越大，痴呆症风险也越高，T3组与T1组相比的风险比为1.17（95% CI：1.05-1.29，P<0.003）。

结论

平均TyG指数和TyG指数变化幅度较高都与痴呆症风险增加相关。这些发现表明，长期监测TyG指数有助于识别痴呆症高风险个体。

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