HLA-DRB1*08:03和HLA-DQA1*01:03等位基因对南方中国D阴性孕妇异体抗体免疫的保护作用

《HLA》：Protective Effects of HLA-DRB1*08:03 and HLA-DQA1*01:03 Alleles for Alloanti-D Immunisation in the Southern Chinese D-Negative Pregnant Women

D阴性孕妇抗D免疫反应与HLA基因型关联性研究显示，南方地区未接受RhIG预防的孕妇中，携带HLA-DRB1*08:03和HLA-DQA1*01:03者产生抗D抗体的风险显著降低。

　　

摘要

在中国，同种抗体D（alloanti-D）仍然是胎儿和新生儿严重溶血性疾病最常见的原因之一，因为恒河猴免疫球蛋白（RhIG）的预防措施并未在中国范围内普及。HLA（人类白细胞抗原）在个体对红细胞抗原产生同种免疫反应的易感性中起着重要作用。本研究旨在识别中国南方D阴性（D?）孕妇在怀孕后对同种抗体D免疫具有保护作用的HLA等位基因。研究纳入了116名未接受过RhIG预防、有过两次或以上妊娠经历且未产生同种抗体D的孕妇（非应答组），以及122名接受过同种抗体D免疫的孕妇（应答组）。通过第三代纳米孔测序技术对HLA基因（HLA-A、-B、-C、-DRB1、-DPA1、-DPB1、-DQA1和-DQB1）进行了分型。比较了两组之间的HLA等位基因表型频率。结果显示，应答组中HLA-DRB1*08:03和HLA-DQA1*01:03等位基因的表型频率显著低于非应答组：HLA-DRB1*08:03为1.7%对比13.1%[比值比（OR）：0.116，95%置信区间（95% CI）：0.026–0.518；p_c = 0.029]；HLA-DQA1*01:03为5.2%对比18.8%（OR：0.235，95%置信区间：0.092–0.600，p_c = 0.019）。我们的研究结果表明，在中国南方的D阴性孕妇中，携带HLA-DRB1*08:03或HLA-DQA1*01:03等位基因可能具有对同种抗体D免疫的保护作用。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。