急性胰腺炎中内脏静脉血栓形成的长期结局

【字体: 时间:2025年10月25日 来源:Pancreas 1.7

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  本研究探讨急性胰腺炎(AP)相关肠系膜静脉血栓形成(SVT)的自然病程,发现42.8%患者未再通,且BISAP评分≥2是独立预测因素。

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背景:

胰周静脉血栓形成(SVT)是急性胰腺炎(AP)的一种严重并发症。SVT的自然病程,尤其是再通率,目前了解尚不充分。

目的:

本研究旨在评估AP患者中SVT的自然病程,重点关注再通率,并确定影响再通与否的因素。

材料与方法:

这是一项观察性研究,纳入了患有AP合并SVT的患者。患者随访时间至少为6个月。再通情况通过多普勒超声或CT成像进行评估,结果分为完全再通、部分再通或未再通。通过统计分析来确定影响再通的因素。

结果:

在814名AP患者中,有92人(11.3%)发生了SVT,其中70人符合纳入标准。平均年龄为38.1岁,男性占比92.8%。酒精是最常见的病因(62.8%)。胰后脾静脉是最常受影响的血管。随访结果显示,54.3%的患者实现了完全再通,2.9%的患者实现了部分再通,42.8%的患者未出现再通现象。20%的患者接受了抗凝治疗,但这对再通率没有显著影响。BISAP评分≥2是未再通的显著预测因素(P=0.007)。

结论:

大多数AP后发生SVT的患者会出现自然再通。未再通的关键预测因素是胰腺炎的严重程度。

通俗语言总结:本研究探讨了急性胰腺炎(AP)的并发症——胰周静脉血栓形成(SVT),重点研究了静脉自然再通的频率以及影响再通与否的因素。在814名AP患者中,有92人发生了SVT,其中70人被纳入研究。患者多为男性,酒精是常见诱因。脾静脉是最常受影响的血管。随访6个月后,54.3%的患者实现了完全再通,2.9%的患者实现了部分再通,42.8%的患者未再通。抗凝治疗对再通率没有显著影响。BISAP评分≥2提示未再通的风险增加,表明胰腺炎越严重,再通的可能性越低。

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