Magnet?之旅：海军作战部长（CNO）的角色

CNO在Magnet认证中需主导五大核心环节：通过转型领导力制定战略愿景，建立结构赋权机制促进护理决策，推动典范专业实践与跨部门协作，持续创新改进护理模式，并确保实证成果可量化。基石在于系统化的问题干预与文档管理，支撑组织长期质量提升。

　　

当医院开始实施Magnet?计划时，首席护理官（CNO）的作用是什么？

Magnet模型是一个变革框架，旨在支持整个医疗系统中的卓越实践。2008年，美国护士认证中心推出了新的Magnet模型，以帮助医疗机构在质量、员工参与度、员工留存和服务成果方面实现卓越。¹ 该模型包含5个组成部分，并基于多种证据来源，而CNO在每个阶段都发挥着关键作用。

1) 转型领导力

作为Magnet模型的第一个组成部分，转型领导力强调了CNO在引领组织迈向卓越方面的关键作用。无论组织的规模和复杂性如何，CNO都必须为直接下属以及那些处于矩阵式或非直线报告关系中的员工树立转型领导的榜样。这种领导力包括在整个组织中树立和统一护理愿景，成为值得信赖和尊敬的同事，并战略性地争取资源支持。CNO还需确定在项目各个阶段何时引入内部或外部专家的意见。不同组织中的领导方式可能有所不同，但目的始终是一样的——激发并推动有意义的变革。

2) 结构性授权

结构性授权侧重于建立结构和流程，通过培养好奇心和探究精神以及促进共同决策，来提升一线护理人员在实践决策中的话语权。当CNO将护理战略目标与组织目标保持一致，并证明现有结构和流程能够实现预期的运营成果时，这种文化便得以形成。CNO还需获得组织层的支持，与利益相关者进行沟通，并确保各级领导都认识到Magnet模型不仅是一种护理工具，更是一种支持各辅助部门实践卓越的方法，需要整个组织的理解和承诺。

3>模范专业实践

在CNO的引领下，会形成一种明确界定角色与职责的文化，从而使专业实践模式得以有效落实。CNO推动内部及与社区的合作与伙伴关系，其成果基于社区评估。这一组成部分体现了将专业标准融入日常实践的过程。

4>新知识、创新与改进

“新知识、创新与改进”这一组成部分要求CNO探索新的干预措施和实践模式，以打破现状并提升成果。CNO需基于证据、最佳实践和研究来评估各种机会，从而重新设计护理流程并改变患者护理的角色。创新是维持卓越的关键。

5>实证成果

实证成果是指为改进运营、提高员工参与度以及临床和护理相关指标而制定和实施的结构与流程所产生的可衡量结果。CNO必须明确组织内哪些部门使用相关基准，并说明这些基准如何体现卓越表现。鼓励员工提出意见并倾听最贴近临床一线人员的意见，对于实现有意义的成果至关重要。

成功的基石

Magnet模型是实现护理卓越和改善患者结果的框架。尽管多年来证据来源有所变化，但持续记录问题、干预措施及成果仍然是成功的基石。这种一致性使组织能够制定切实可行的实施时间表，并通过相关指标及文档所需的示例和叙述来加以支持。虽然每个组织的实践路径各不相同，但推行并融入这些卓越实践的需求始终不变。