针对接受维持治疗的急性淋巴细胞白血病儿童的基于心理教育的睡眠健康干预措施：一项概念验证性初步研究

《Journal of Pediatric Psychology》：A psychoeducational sleep health intervention for children with acute lymphoblastic leukemia during maintenance therapy: a proof-of-concept pilot study

本研究评估了儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）维持化疗期间睡眠健康教育项目的可行性和效果。纳入25名4-8岁患儿家属，通过肿瘤科护士进行睡眠教育并制定行动计划，结果显示93%参与者完成，77%认可项目，约40%患儿睡眠改善，但医生讨论睡眠比例无显著变化（p=0.17）。结论表明该计划有效且可接受，建议后续开展随机对照试验。

　　

摘要

目的

尽管睡眠障碍是儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）治疗的常见且令人困扰的副作用，但迄今为止尚未有研究探讨预防措施的有效性。本研究评估了在ALL维持化疗期间实施简短睡眠健康教育计划的可行性和可接受性。

方法

共有25名4至8岁ALL患儿的看护者（平均年龄5.6岁，标准差1.3岁）参与了研究。一名肿瘤科护士导航员（ONN）与每位看护者单独会面（每次15-30分钟），向他们介绍关于ALL治疗期间睡眠问题的心理教育网站及相应的睡眠行动计划。研究在基线阶段和1个月随访时收集了问卷数据，并查阅了ONN会面前后3个月的医疗记录，以记录与睡眠相关的讨论内容。

结果

该计划具有可行性（在27名看护者中，有25人（93%）参与了研究；在参与研究的25人中，有22人（88%）完成了随访评估）；大多数看护者（77%）认为该干预措施是可以接受的。大约40%的儿童在睡眠障碍或睡眠质量方面从基线到随访阶段有所改善。随访时每位患者因睡眠问题就诊的次数（平均34%）低于基线阶段（41%），但这一差异在统计学上并不显著（p = 0.17）。

结论

在儿童ALL的维持化疗期间，实施简短的睡眠健康教育计划是可行且可接受的。向家庭提供关于ALL治疗期间睡眠问题的全面信息，可能有助于改善患儿的睡眠状况，并减少与肿瘤科医生讨论睡眠问题的需求。研究结果支持对“Sleep ALL Night”项目进行一项具有统计功效的随机试验。