丹麦人群研究：炎症性肠病患者的性健康挑战与性功能障碍风险分析

《Inflammatory Bowel Diseases》：Sexual Health Challenges in Individuals With and Without Inflammatory Bowel Disease: A Population-Based Study in Denmark

本研究针对炎症性肠病(IBD)对性健康的影响，通过丹麦全国性队列(Project SEXUS)纳入62,675名参与者，利用国际勃起功能指数(IIEF-5)和女性性功能指数(FSFI-6)评估性功能障碍。研究发现溃疡性结肠炎(UC)患者性欲低下障碍风险显著升高(男性aOR=2.18，女性aOR=1.66)，且女性UC患者生殖器疼痛功能障碍风险增加(aOR=2.30)。研究提示胃肠病学家需关注活动期、造口或肛周受累IBD患者的性健康管理。

　　

背景：炎症性肠病(IBD)可能影响患者身体形象、生活质量和性健康。这项基于人群的横断面研究旨在比较丹麦IBD患者与非IBD人群的性健康挑战和功能障碍。

方法：研究将Project SEXUS队列的62,675名参与者与丹麦国家患者登记系统关联，识别出1996-2017年间确诊的655例IBD患者（437例溃疡性结肠炎(UC)，218例克罗恩病(CD)）。除研究特异性指标外，采用5项国际勃起功能指数(IIEF-5)和6项女性性功能指数(FSFI-6)评估性功能障碍，通过逻辑回归计算调整后比值比(aOR)和95%置信区间(CI)。

结果：与无IBD人群相比，IBD患者总体性生活满意度和关系质量无显著差异。但UC患者更常报告性欲低下障碍（男性aOR=2.18，95%CI 1.13-4.19；女性aOR=1.66，95%CI 1.04-2.66），女性UC患者生殖器疼痛功能障碍风险更高(aOR=2.30，95%CI 1.26-4.19)。亚组分析显示，活动期病变、造口或肛周受累患者的性功能障碍风险尤为突出。

结论：虽然IIEF-5和FSFI-6总分未显示整体IBD人群性功能障碍超额风险，但UC患者及伴有并发症的IBD群体面临更多性健康挑战。这一发现强调胃肠病学家需主动评估患者性健康状况，并提供个体化支持。

通俗总结：溃疡性结肠炎或复杂性IBD患者比非IBD人群更易出现性健康问题，呼吁临床诊疗中加强对此类问题的关注。