高蛋白、低热量饮食对超重/肥胖人群的人体测量指标、糖基化以及与脂肪质量和肥胖（FTO）基因相关的炎症的影响

《Frontiers in Nutrition》：Impact of high-protein, low-calorie diet on anthropometric indices, glycation, and inflammation associated with the fat mass and obesity (FTO) gene among individuals with overweight/obesity

基因型rs9939609对高蛋白低热量饮食干预体重损失的影响。

　　这项研究探讨了高蛋白低热量（HPLC）饮食对携带FTO基因rs9939609多态性的超重和肥胖个体在体测量指标和循环晚期糖基化终产物（AGEs）水平上的影响。FTO基因，即脂肪质量与肥胖相关基因，已被广泛研究并发现与肥胖的发生密切相关。rs9939609是该基因中常见的多态性，其与体重增加、脂肪积累以及能量平衡的调控机制有关。研究发现，携带该多态性的个体在面对特定饮食干预时，可能会表现出不同的体重变化趋势。例如，携带风险等位基因（如AA型）的个体在基础状态下往往表现出更高的体重、腰围和腰臀比，而HPLC饮食干预后，这些指标在所有三个基因型中均有所改善，尤其是在体重和BMI方面，TT型个体的改善更为显著。

研究的背景源于肥胖作为一种复杂的慢性疾病，其发生不仅与生活方式和环境因素有关，还受到遗传因素的显著影响。全球范围内，肥胖的患病率持续上升，尤其是在发展中国家，如巴基斯坦。该国的肥胖和超重率分别达到了5.1%和22.8%。随着经济发展和生活方式的改变，肥胖已成为影响公共健康的重要问题。与此同时，越来越多的研究表明，基因多态性与饮食之间的相互作用在体重调节中扮演着关键角色。例如，FTO基因的某些变异已被证明与肥胖风险增加相关，但这些遗传影响可能受到饮食结构的调节。

研究的主要目标是评估HPLC饮食对携带FTO rs9939609不同基因型（TT、AA、AT）的个体在体测量指标和AGEs水平上的影响。研究设计采用了干预性实验，共招募了60名年龄在18至50岁之间的超重和肥胖个体，这些个体没有其他合并症，并被随机分配到三个基因型组。在干预期间，所有参与者均遵循相同的饮食方案，即每日摄入800千卡热量，其中蛋白质占约100克。体测量指标包括体重、身高、BMI、腰围（WC）、臀围（HC）和腰臀比（WHR），并在干预前后进行测量。此外，研究还分析了血清中的CML（羧甲基赖氨酸）和IL-6（白细胞介素-6）水平，这两种生物标志物与炎症和晚期糖基化过程密切相关。

研究结果表明，HPLC饮食对所有基因型的体重、BMI、WC和WHR均产生了显著的改善作用，但这种改善在不同基因型之间存在差异。具体而言，TT型个体在体重和BMI方面的改善更为明显，而AA型个体的改善幅度相对较小。这提示，尽管HPLC饮食在整体上有助于体重管理，但其效果可能受到基因型的调节。此外，研究还发现，尽管所有基因型的CML和IL-6水平在干预后均未出现显著变化，但这些生物标志物的波动可能与饮食的其他方面有关，如蛋白质来源和烹饪方式。

研究的讨论部分进一步分析了这些结果的意义。首先，该研究是首个在巴基斯坦人群中评估HPLC饮食对体重和AGEs水平影响的实验。研究发现，尽管基因型在体重和BMI的改善中起到了一定的作用，但CML和IL-6水平并未出现明显变化，这可能与饮食干预的持续时间、热量限制程度或个体代谢状态有关。此外，研究还指出，不同人群对HPLC饮食的反应可能存在差异，例如亚洲人群的蛋白质摄入与BMI之间的关系比欧洲人群更为显著。这些发现表明，基因型与饮食结构之间的相互作用在体重管理中具有重要意义，而不仅仅是单一因素的影响。

研究的局限性也值得注意。首先，该研究仅分析了FTO基因中的一个单核苷酸多态性（rs9939609），可能忽略了其他潜在的遗传变异对肥胖和代谢参数的影响。其次，研究未考虑其他可能影响结果的变量，如表观遗传因素、激素水平和体力活动情况。此外，研究缺乏对照组，即未接受饮食干预的个体，这可能导致一定的偏差。因此，未来的研究需要进一步扩大样本量，延长干预时间，并直接比较不同蛋白质来源对基因-饮食相互作用的影响。

总体而言，这项研究揭示了饮食结构与基因型在体重管理中的相互作用。高蛋白低热量饮食可能对携带FTO rs9939609风险等位基因的个体产生更显著的保护作用，从而减少肥胖的发生。然而，由于研究的局限性，进一步的实验和长期观察仍然是必要的，以更全面地理解基因-饮食相互作用的机制。此外，个性化营养干预策略的开发和应用，也将成为未来研究的重要方向，以满足不同基因型个体在体重管理中的特殊需求。