COVID-19大流行期间孟加拉国在校青少年问题性社交媒体使用与抑郁、焦虑及孤独感的关联研究

《Endeavour》：Problematic social media use among school-going adolescents during the COVID-19 pandemic: Correlates with depression, anxiety and loneliness

本研究聚焦于COVID-19大流行背景下孟加拉国在校青少年的问题性社交媒体使用（PSMU）现象。研究人员通过横断面调查，探讨了PSMU与抑郁（PHQ-9）、焦虑（GAD-7）及孤独感（UCLA量表）的关联。结果显示，PSMU检出率为26.70%，且其严重程度（BSMAS评分）与未婚状态、抑郁、焦虑和孤独感显著正相关。该研究为在青少年群体中开展针对性的数字健康干预提供了重要实证依据。

　　

在COVID-19大流行期间，全球范围内的生活方式发生了剧变，对于正处于身心发展关键期的青少年而言，影响尤为深远。为了遏制病毒传播，学校被迫长期关闭，传统的课堂学习和面对面社交活动戛然而止。在这一背景下，互联网和社交媒体从一种便利工具，迅速转变为青少年们维持学业、沟通外界和获取娱乐的主要窗口。然而，当屏幕时间急剧增加，一种潜在的危机也随之浮现——问题性社交媒体使用（Problematic Social Media Use, PSMU），即一种对社交媒体的成瘾性使用模式，开始引发学者们的担忧。在孟加拉国，这个拥有南亚最大青少年人口之一的国家，青少年们经历了长达约18个月的全球最长学校关闭期之一，这使得探究他们在此期间的心理健康与媒体使用习惯变得至关重要。此前的研究多集中于欧美或东亚国家，而针对孟加拉国乃至南亚地区在校青少年的相关研究尚属空白。于是，一个研究团队决心深入探索，在疫情这个特殊时期，孟加拉国都市青少年中PSMU的流行情况究竟如何，它与抑郁、焦虑和孤独感这些常见的心理困扰又存在着怎样的内在联系。这项研究的结果旨在为当地制定针对性的健康促进策略提供关键证据。相关研究成果发表在《Endeavour》上。

为了回答上述问题，研究人员在2021年8月至9月期间，于孟加拉国首都达卡的四所中学和高中开展了一项横断面问卷调查。研究采用了便利抽样方法，最终纳入了543名9-18岁（平均年龄16.13±1.83岁）的在校青少年。参与者完成了一份包含知情同意书、社会人口学资料、生活方式信息以及四个经过验证的孟加拉语版心理测量量表的自填问卷。这些量表包括用于评估抑郁程度的患者健康问卷（PHQ-9）、评估焦虑程度的广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）、评估孤独感的加州大学洛杉矶分校孤独感量表（UCLA Loneliness Scale），以及评估问题性社交媒体使用程度的伯格社交媒体成瘾量表（Bergen Social Media Addiction Scale, BSMAS）。数据分析使用了SPSS软件，进行了描述性统计、双变量分析（t检验、ANOVA、Pearson相关）以及分层回归分析，以探讨不同因素对PSMU的预测作用。

3.1. 描述性统计

对543名参与者的分析显示，样本中男性占比较高（85.08%），绝大多数为未婚（88.95%）。参与者平均每天上网时间长达5.75小时（SD = 4.73）。根据BSMAS量表得分≥19的临界值，PSMU的检出率为26.70%，表明超过四分之一的受访青少年存在问题性社交媒体使用的风险。抑郁（PHQ-9）、焦虑（GAD-7）和孤独感（UCLA）的平均得分分别为5.84（SD=6.32）、4.27（SD=5.30）和4.65（SD=1.87）。

3.2. 双变量分析

分析结果表明，PSMU（BSMAS得分）与每天上网时间、抑郁得分、焦虑得分以及孤独感得分均呈现显著的正相关关系。此外，组间比较发现，未婚状态、处于高中教育阶段、与父母关系较差、以及每日睡眠时间超过9小时的青少年，其PSMU的平均得分显著更高。

3.3. 分层回归分析

分层回归分析进一步揭示了影响PSMU的关键因素。在控制了社会人口学因素（如年龄、婚姻状况等）和生活方式因素（如上网时间、睡眠时长）后，心理幸福感因素（抑郁、焦虑、孤独感）对PSMU的预测贡献最大。最终模型解释了PSMU总变异的17%。分析结果显示，更高的BSMAS得分（代表更严重的PSMU）与未婚状态（β = 0.11, p < .01）、更高的抑郁水平（β = 0.16, p < .01）、更高的焦虑水平（β = 0.11, p ≤ .05）以及更强的孤独感（β = 0.19, p < .01）显著相关。

本研究首次在孟加拉国在校青少年中揭示了COVID-19大流行期间PSMU的流行情况及其与心理健康的紧密关联。26.70%的PSMU检出率凸显了这一问题的普遍性，其与抑郁、焦虑和孤独感的显著正相关关系，与全球其他地区的研究发现相互印证，说明PSMU对青少年心理健康的负面影响具有跨文化的一致性。研究者从理论角度进行了解释，例如，根据格里菲斯（Griffiths）的行为成瘾成分模型，社交媒体使用可能具备显著性（salience）、心境调节（mood modification）、耐受性（tolerance）、戒断症状（withdrawal）、冲突（conflict）和复发（relapse）等成瘾特征。同时，社会补偿假说（social compensation hypothesis）也认为，感到孤独或社交焦虑的个体可能更倾向于通过线上活动来补偿线下社交需求的不足，从而增加了发展为问题性使用的风险。

研究的结论强调，在疫情等特殊时期，过度使用社交媒体可能成为青少年心理困扰的一个显著风险因素。因此，在学校和社区层面推行预防性措施至关重要，例如开展数字素养教育项目、建立同伴支持体系、以及为家长和教师举办相关的意识提升讲座，以帮助青少年建立健康的社交媒体使用习惯，并及时识别和干预相关的心理问题。尽管本研究存在一些局限性，如样本仅来自达卡都市区，可能限制结果的普适性，以及横断面设计无法确定因果关系，但它为理解孟加拉国青少年在重大公共卫生事件中的心理健康挑战提供了宝贵的初步证据，为未来更深入的纵向研究和干预措施的设计奠定了坚实的基础。