HIV感染者衰弱风险的性别特异性肠道菌群机制研究

《GeroScience》：Sex specific gut bacterial community structure: implications for frailty risk in people with HIV

本研究针对HIV感染者早发性衰弱高发问题，通过分析肠道菌群性别差异与衰弱表型的关联，发现男女患者中分别有14个菌属与衰弱指数显著相关，并鉴定出低多样性菌群状态类型（CST 2）可作为衰弱预测标志，为个体化干预提供新靶点。

　　

衰弱作为与衰老相关的重要健康问题，其发生发展与肠道微生物组构成密切相关，尤其在需要照护的老年群体中更为显著。人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者呈现出早发性衰弱的高风险。本研究聚焦HIV感染者群体，深入探讨衰弱与肠道微生物组的关系，特别关注性别差异的影响。研究数据来自新奥尔良HIV酒精使用（NOAH）研究的268名参与者，包括粪便样本的16S微生物组测序、细胞因子水平、病毒载量和T细胞计数。衰弱评估采用表型衰弱指数（PFI）和58项缺陷指数（DI-58）。结果显示，有14个分类单元与PFI和DI-58均存在显著关联。在女性感染者中，产丁酸盐菌属（如和Butyricimonas）与衰弱呈负相关，而Paraprevotella和Romboutsia等菌属则显示正相关。在男性感染者中，Prevotella和Erysipelotrichaceae UCG-003与衰弱负相关，而Christensenellaceae R-7、狭义梭菌属（Clostridium sensu stricto）等则呈正相关。另有15个菌属与循环细胞因子水平（IL-1β、IL-17A、IL-2、IFN-γ）相关。研究人员鉴定出三种具有独特细菌结构的社区状态类型（CSTs），其中CST 2以较低的多样性和较多的致病共生菌为特征，被证实能高度预测衰弱加剧。这些发现强调了肠道微生物组与衰弱关系中性别特异性差异的重要性，为制定针对HIV感染者的个体化衰弱干预策略提供了科学依据。