骨科医生的家庭电话访问与睡眠：一项关于家庭电话访问对骨科主治医生和住院医生睡眠影响的前瞻性纵向研究

本研究通过穿戴设备监测骨科住院医师及主治医师居家值班对睡眠和心率变异性影响，发现值班后总睡眠、慢波睡眠和REM睡眠均显著减少，且住院医师睡眠时长下降更明显，提示需加强睡眠管理以保障医疗质量和教育效果。

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摘要 通俗语言总结

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背景：

尽管已知睡眠质量差会对认知能力、精细运动技能和决策能力产生负面影响，但家庭电话呼叫对骨科住院医师和主治外科医生睡眠的影响尚未得到量化。本研究前瞻性地测量了家庭电话呼叫对骨科手术住院医师和主治外科医生睡眠模式（总睡眠时间、慢波睡眠[SWS]和快速眼动[REM]睡眠）以及心率变异性（HRV）的影响。我们假设家庭电话呼叫会对所有睡眠阶段产生负面影响，并降低呼叫后的HRV。

方法：

16位骨科主治外科医生和14位在多个一级创伤中心值班的骨科手术住院医师佩戴了WHOOP 3.0监测设备。该设备能够客观地测量和量化总睡眠时间、SWS和REM睡眠时间。在13个月的时间里，研究人员前瞻性地记录了这些医生的家庭电话呼叫夜晚，并将其与值班前后的生理数据（即第一值班夜晚[PCN 1]和第二值班夜晚[PCN 2]的数据）进行对比。统计分析采用了固定效应回归模型。

结果：

在13个月的时间里，研究人员共记录了4,574个住院医师的睡眠数据和3,573位主治外科医生的睡眠数据。各受试者的基线（非值班夜晚）睡眠参数存在显著差异。总体而言，主治外科医生的平均睡眠时间（6.0小时）明显短于住院医师（6.7小时，p < 0.001）。在值班期间，住院医师的总睡眠时间减少了20%（p < 0.001），REM睡眠时间减少了12%（p < 0.001），SWS时间减少了12%（p < 0.001）；主治外科医生的总睡眠时间减少了10%（p < 0.001），REM睡眠时间减少了7%（p < 0.001），SWS时间减少了4%（p < 0.01）。

结论：

骨科手术住院医师和主治外科医生的基线睡眠质量较低，而家庭电话呼叫进一步加剧了这一情况。这表明家庭电话呼叫对他们的睡眠产生了负面影响，需要进一步研究以保障患者护理质量、优化学习环境并制定应对策略。

证据等级：

预测性研究 II级。有关证据等级的完整说明，请参阅《作者指南》。

通俗语言总结：本研究测量了家庭电话呼叫对骨科手术住院医师和主治外科医生睡眠及心率变异性（HRV）的影响。研究人员使用WHOOP 3.0监测设备，在一级创伤中心跟踪了13个月的睡眠数据。结果显示，家庭电话呼叫显著缩短了两组的总睡眠时间、REM睡眠时间和慢波睡眠时间，其中住院医师的总睡眠时间减少了20%，主治外科医生的总睡眠时间减少了10%。这些发现强调了家庭电话呼叫对睡眠的负面影响，表明需要采取相应策略来减轻这些影响，从而确保最佳的患者护理和教育效果。

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