不确定性容忍度在经历卡赫拉曼马拉什地震的青少年心理僵化与创伤后成长间的中介作用

《Scientific Reports》：Post-traumatic growth, psychological inflexibility, and the mediating role of intolerance of uncertainty in adolescents affected by the Kahramanmara? earthquake

本研究聚焦于创伤后成长（PTG）的促进机制，针对灾害后青少年心理适应难题，探讨了心理僵化（Psychological Inflexibility, PI）通过不确定性不容忍度（Intolerance of Uncertainty, IU）影响PTG的中介路径。通过对399名14-18岁地震暴露青少年的问卷调查，研究发现PI通过加剧IU间接抑制PTG发展，揭示了降低IU与PI对创伤后心理重建的关键意义，为开发针对性心理干预提供了实证依据。

　　

当一场里氏7.8级的强震撕裂土耳其卡赫拉曼马拉什的土地，数以万计的生命轨迹被彻底改写。在这场灾难中，处于心理发展关键期的青少年群体尤为脆弱——他们既要应对生理与心理的剧烈变化，又要面对创伤事件对自我认同建立的冲击。传统研究多聚焦于创伤后应激障碍（PTSD）等负面心理后果，但近年来，学者们开始关注创伤后成长（Post-Traumatic Growth, PTG）这一积极心理转变现象。PTG指个体在与创伤事件抗争后体验到的正向心理变化，包括重新认识生命价值、建立更深刻人际关系、发现新可能性等维度。然而，为何有些青少年能在灾难后“涅槃重生”，而另一些却长期被困在心理阴霾中？这一谜题的核心，可能隐藏在心理僵化（Psychological Inflexibility, PI）与不确定性不容忍度（Intolerance of Uncertainty, IU）的相互作用中。

为解开这一谜团，杜兹杰大学的研究团队开展了一项针对399名14-18岁地震亲历青少年的实证研究。研究采用相关性设计，通过心理量表收集数据，并运用Hayes的PROCESS宏程序进行中介效应检验。这项发表于《Scientific Reports》的研究，首次在灾害青少年群体中验证了“心理僵化→不确定性不容忍度→创伤后成长”的中介路径，为理解创伤后积极心理变化的机制提供了新视角。

研究方法概要

研究采用横断面调查法，使用创伤后成长量表（PTGI）、不确定性不容忍度量表（IUS-12）和接受与行动问卷（AAQ-II）评估核心变量。通过SPSS 29.0进行相关分析和Bootstrap法中介检验，样本限定于地震亲历者，最终有效数据399份（女性225人，男性174人），确保了对目标群体的精准刻画。

研究结果

心理僵化与不确定性不容忍度的正向关联

数据分析显示，心理僵化（PI）与不确定性不容忍度（IU）呈显著正相关（r=0.552, p<0.001），证实了H1假设。这表明心理僵化程度高的青少年更难以接受不确定性，常将模糊情境感知为威胁，这一发现与接受与承诺疗法（ACT）理论框架一致——心理僵化会削弱个体对内在体验的开放接纳，进而放大对不确定性的焦虑反应。

心理僵化对创伤后成长的抑制作用

心理僵化（PI）与创伤后成长（PTG）呈现负向关系（r=-0.415, p<0.001），支持H2假设。进一步回归分析表明，PI直接负向预测PTG（β=-0.344, t=-9.079）。这一结果印证了ACT理论的核心观点：当个体过度关注创伤记忆而忽视当下价值行动时，会阻碍认知重构过程，难以实现创伤后的积极转变。

不确定性不容忍度的中介作用

中介分析揭示，IU在PI与PTG间起部分中介作用（间接效应β=-0.291, BootLLCI=-0.402, BootULCI=-0.183）。

心理僵化通过提升IU水平间接抑制PTG发展，这一路径占总效应的45.8%。该发现首次量化了IU在创伤后心理适应中的“瓶颈”作用——即使个体具备成长潜力，若无法耐受不确定性，仍难以实现积极心理转变。

讨论与意义

本研究通过实证数据揭示了灾害背景下青少年心理适应的复杂机制。心理僵化不仅直接阻碍创伤后成长，还通过加剧不确定性焦虑产生间接抑制。这一发现拓展了PTG理论模型，强调需同时关注认知评估（IU）与行为模式（PI）的交互作用。从实践角度，研究为灾害心理干预提供了新靶点：基于ACT的干预可通过降低心理僵化，提升对不确定性的容忍度，进而促进PTG。例如，通过正念训练帮助青少年接纳创伤相关情绪，通过价值澄清练习重建生活意义，可能打破“创伤回避-焦虑加剧”的恶性循环。

研究结果对教育系统和心理健康服务具有重要启示。在学校场景中，可整合心理弹性训练课程，帮助青少年发展对不确定性的适应能力；在临床干预中，针对灾害暴露青少年的治疗需特别关注其对模糊情境的认知偏差修正。此外，研究发现年龄与PTG无显著关联，提示不同年龄段青少年可能共享相似的心理适应机制，这为制定跨年龄段的标准化干预方案提供了依据。

然而，研究的横断面设计限制了因果推断的强度，未来需通过纵向研究追踪PTG的动态发展。此外，样本仅来自地震重灾区，结论推广需谨慎。后续研究可纳入更多调节变量（如社会支持、文化因素），并结合质性方法深入探索青少年创伤转化的个人叙事。总体而言，本研究为理解“创伤如何催化成长”这一古老命题提供了新的科学注脚，照亮了灾害心理重建中的希望之光。