癌症患者重返工作岗位适应性相关因素问卷的开发与验证

《Journal of Occupational Rehabilitation》：Development and Validation of the Questionnaire of Factors Related to the Adaptability to Return to Work Among Cancer Patients

癌症患者重返工作适应性问卷（QF-ARTWCP）开发与验证。基于“癌症患者重返工作适应经验与应对资源”理论模型、社会生态系统理论和社会支持理论，通过文献回顾、三轮专家咨询（15人）、预调查（30人）形成59项问卷，经238人预调研（因子分析、信效度检验）和277人正式验证（CFA显示χ2/df=2.245，RMSEA=0.067，CFI=0.914，AVE=0.615-0.792，CR=0.834-0.938），最终确定34项9个维度（健康认知、工作认知、情绪应对等）。

　　

摘要

目的

提高癌症患者重返工作岗位的适应性有助于他们充分调动应对资源，并在重新融入社会的过程中适应环境。然而，受多种因素影响，中国癌症患者的重返工作岗位的适应性仍然不足，需要改进。为此，我们旨在开发并验证“癌症患者重返工作岗位适应性相关因素问卷”（简称QF-ARTWCP）。该问卷基于“癌症患者重返工作岗位适应体验与应对资源”理论模型、社会生态系统理论和社会支持理论，为后续研究及针对性干预计划的制定提供了基础。

方法

QF-ARTWCP的开发分为三个阶段：(1) 项目生成：通过文献回顾确定了相关影响因素和现有的评估工具，随后进行了三轮专家咨询（15位专家）和一项试点调查（30名患者），形成了包含59个项目的初步问卷；(2) 初步调查：对238名参与者进行了项目分析、探索性因子分析（EFA）和信度测试；(3) 正式验证：使用拟合指数（如χ2/df、RMSEA、SRMR）进行验证性因子分析（CFA），以评估模型与数据的拟合程度；同时通过平均方差提取（AVE）和复合信度（CR）量化了聚合效度，共有277名参与者参与了这项研究。

结果

最终的QF-ARTWCP包含34个项目，涵盖了九个因素：健康认知、工作认知、情绪应对、工作应对、单位支持、亲友支持、经济负担、社会氛围和政策支持。CFA分析表明模型拟合度良好（χ2/df = 2.245，P < 0.001；RMSEA = 0.067，SRMR = 0.052；CFI = 0.914，TLI = 0.902）。此外，AVE（0.615–0.792）和CR（0.834–0.938）的值表明其具有较高的聚合效度。

讨论

QF-ARTWCP是一个经过验证的、用户友好的工具，专为癌症患者设计。该问卷可用于评估和监测他们在职业环境中的重返工作岗位的适应性，为针对性干预提供支持。