回复题为《长期再生疗法治疗肛周克罗恩病瘘管时未涉及的方面》的致编辑信

《Inflammatory Bowel Diseases》：Reply to Letter to the Editor Entitled “Unaddressed Dimensions in Long-Term Regenerative Therapy for Perianal Crohn’s Fistulas”

自体微碎脂肪移植（MFAT）治疗顽固性肛周克罗恩病瘘管的研究中，作者澄清总成功率应为86.6%，而非60%，并强调 cone-like fistulectomy手术能有效清除感染，复发案例3年后出现且与初期引流不足无关，解剖结构复杂性对复发影响有限。

　　

摘录

致编辑：

我们感谢周博士及其同事对我们最近关于使用自体微片段脂肪组织（MFAT）治疗难治性肛周克罗恩病瘘管的论文的认真回复。¹我们非常感谢他们对我们工作的关注，并希望借此机会进一步阐明和扩展我们研究的几个方面。

首先，我们想澄清的是，我们研究中报告的总体成功率为86.6%，而非之前所述的60%。此外，根据我们的经验，由经验丰富的外科医生进行的圆锥形瘘管切除术能够几乎完全清除肛周感染，几乎不会留下任何残留的微生物病灶。²我们病例组中唯一的复发病例发生在治疗后的3年，从病理生理学角度来看，这表明初始引流不足的假设不太可能成立。虽然我们同意解剖结构的复杂性（如马蹄形瘘管）可能会影响长期预后，但我们的数据并不支持早期残留感染在我们的手术方案中起到重要作用。