伊朗Dena和Boyer-Ahmad地区的蝎子物种分布及蜇伤流行病学——对管理的启示

《Parasite Epidemiology and Control》：Scorpion species distribution and sting epidemiology in Dena and Boyer-Ahmad, Iran – Implications for management

伊朗南部德纳和Boyer-Ahmad县2024年蝎类分布及毒虫咬伤流行病学研究显示，Buthidae科占样本86.53%，优势种为Hottentotta zagrosensis（132只），临床数据显示男性占54.5%，手部（48.1%）和足部（37.2%）为主要咬伤部位，82.7%咬伤发生于室内夜间（6-12点），无死亡案例。

　　在伊朗，特别是库赫鲁伊赫和巴亚姆德省，蝎子蛰伤已成为一个严重的公共卫生问题。据报告，每年有4万至5万起蝎子蛰伤事件，给当地居民的生活带来了显著的经济和心理负担。本研究通过对该地区丹纳县和巴亚姆德县的六个月内（春季至2024年9月）的蝎子分布和蛰伤模式进行调查，提供了关于这些县的首次全面的物种组成和流行病学数据。研究结果揭示了蝎子的生态适应性和多样性，以及人类与蝎子互动的潜在风险。

蝎子作为一种古老的节肢动物，其生存历史可追溯至约4.5亿年前的泥盆纪时期。它们的分布广泛，不仅限于沙漠环境，还可能出现在森林、山脉以及岩石缝隙中。在伊朗，已知的蝎子种类多达约51种，其中11种被认为具有医学意义。在这些医学重要的蝎子中，有六种被归类为高度毒性的种类，包括**Hottentotta zagrosensis**、**Hemiscorpius lepturus**、**Mesobuthus eupeus**、**Compsobuthus rugosulus**、**Orthochirus sp.**和**Odontobuthus doriae**。这些蝎子的毒液对人类健康构成威胁，尤其是在农村和欠发达地区，由于缺乏有效的防护措施和医疗资源，人们更容易受到蝎子的伤害。

本研究覆盖了丹纳县和巴亚姆德县的15个采样点，其中丹纳县有8个，巴亚姆德县有7个。这些采样点主要位于沙漠环境中的岩石下方、旧墙附近等蝎子常见的栖息地。研究人员采用紫外线灯等工具，在白天和夜晚进行采样，共收集到208只蝎子。其中，**Hottentotta zagrosensis**占大多数，共有132只，其次是**Hemiscorpius lepturus**（28只）、**Compsobuthus rugosulus**（24只）、**Mesobuthus eupeus**（20只）以及**Orthochirus sp.**（4只）。在所有收集的蝎子中，86.53%属于**Buthidae**科，而**Hemiscorpiidae**科则占13.46%。这表明，**Buthidae**科的蝎子在该地区的分布最为普遍，而**Orthochirus sp.**则相对较少，可能与其较低的适应能力或在该栖息地的稀有性有关。

除了对蝎子种类的调查，研究人员还收集了2024年当地卫生中心记录的156例蝎子蛰伤病例的临床和人口学数据。数据显示，男性占病例总数的54.5%，这可能与男性更常从事户外或高风险活动有关。被蛰伤的部位中，手部最为常见，占48.1%，其次是脚部（37.2%），而头部和颈部的被蛰案例最少，仅占6.4%。大多数蛰伤发生在室内（82.7%），而户外蛰伤则占17.3%。此外，蛰伤事件多发生在傍晚至午夜之间（31.4%），这可能与蝎子的活动时间以及人类在夜间活动时的暴露风险有关。

在临床表现方面，被蛰伤的患者主要表现出局部疼痛（66.0%），其次是剧烈肌肉疼痛（30.1%），以及麻木和肌肉痉挛（1.3%）。值得注意的是，尽管研究区域中存在**Hemiscorpius lepturus**这一被认为具有高度毒性的蝎子种类，但并未报告任何死亡案例。这一结果可能与多个因素有关，包括室内蛰伤事件的高发性，使得患者能够更早发现伤情并及时就医；同时，当地卫生中心普遍配备有抗蝎毒血清，以及居民对蝎子危害的意识逐渐提高，这些都可能在一定程度上降低了死亡率。

本研究的结果表明，**Hottentotta zagrosensis**是丹纳县和巴亚姆德县蝎子种群中的主导物种。这种蝎子的黑色外观、毛茸茸的身体以及尾部带的均匀大小，使其在该地区具有较高的适应性和生存能力。相比之下，**Hemiscorpius lepturus**虽然也属于重要物种，但其在该地区的数量较少，可能与特定的生态环境或栖息地选择有关。**Hemiscorpius lepturus**通常出现在温暖潮湿的环境中，其黄色的体色和细长的身体有助于其在自然环境中进行伏击捕猎。然而，尽管其毒液可能对人体造成严重伤害，但本研究中并未出现因该种蝎子导致的死亡案例，这或许反映出当地居民对蝎子的警觉性以及医疗干预的有效性。

除了蝎子种类的分布，本研究还关注了蝎子的生态习性和人类活动之间的关系。在丹纳县和巴亚姆德县，蝎子主要栖息于岩石下方和旧墙附近，这些地方提供了适宜的湿度和避风条件，有助于它们的生存和繁殖。此外，研究还发现，蝎子的栖息地选择可能受到土壤类型和结构的影响，这与之前的研究结果一致。在这些区域，由于蝎子与人类活动区域的重叠，尤其是在建筑结构较为简陋或使用不合适的材料时，蝎子更容易进入人类居住空间，增加了人类被蛰的风险。

蝎子蛰伤的高发性不仅对个体健康构成威胁，还对整个社会产生深远影响。由于蝎子毒液可能导致严重的生理和心理反应，包括肾功能损伤、肝脏病变、皮肤过敏、胃肠道不适、呼吸困难、低血压、心律不齐等，这些症状可能对患者的日常生活和工作能力造成严重影响。此外，蝎子蛰伤事件的频繁发生也给医疗系统带来了额外的负担，尤其是在缺乏有效抗毒血清和专业治疗手段的地区，患者可能需要更长时间的治疗和康复过程。

在丹纳县和巴亚姆德县，蝎子蛰伤事件主要集中在男性群体，这与男性更多参与户外劳动或夜间活动有关。例如，农民、自雇人员以及学生等职业群体可能因工作或学习环境而更容易接触到蝎子。此外，居住在简陋建筑中的居民，尤其是那些在地面睡觉或将衣物、被褥放置在地面的人，更容易成为蝎子的受害者。这些因素共同导致了蝎子蛰伤事件的高发，特别是在室内环境中。

尽管蝎子蛰伤在伊朗的某些地区较为常见，但本研究中并未报告任何死亡案例，这可能与当地医疗条件的改善和公众健康意识的提高有关。例如，许多健康中心已经配备了抗蝎毒血清，使得患者在被蛰后能够及时获得治疗。此外，社区中开展的健康教育活动也提高了居民对蝎子危害的认识，从而减少了不必要的暴露和伤害。这些措施在一定程度上缓解了蝎子蛰伤带来的健康风险。

本研究的发现对于制定针对性的生态管理策略、公共卫生干预措施以及保护蝎子种群的计划具有重要意义。蝎子作为生态系统中的重要组成部分，不仅在食物链中扮演着关键角色，还对环境的稳定性具有影响。因此，在控制蝎子危害的同时，也需要考虑其生态价值和保护需求。例如，通过改善居住环境、减少蝎子的栖息地，以及加强社区教育，可以有效降低蝎子蛰伤的发生率，同时避免对蝎子种群的过度干预。

此外，本研究的结果还为未来的蝎子相关研究提供了基础数据。例如，可以进一步探讨不同蝎子种类的毒液成分及其对人类健康的影响，从而开发更有效的治疗方法和预防措施。同时，对蝎子种群动态和生态适应性的研究也有助于更好地理解它们在不同环境下的生存策略，为生态管理和环境保护提供科学依据。

总的来说，本研究揭示了丹纳县和巴亚姆德县蝎子的种类分布、栖息地特征以及蛰伤事件的流行病学模式。这些信息不仅有助于提高公众对蝎子危害的认识，还为政府和医疗机构制定有效的预防和应对措施提供了重要参考。通过加强社区教育、改善居住环境、推广抗蝎毒血清的使用，以及建立更完善的监测和报告系统，可以有效减少蝎子蛰伤带来的健康和经济负担。同时，保护蝎子种群的生态多样性，也有助于维持当地生态系统的平衡，促进可持续发展。