在已有糖尿病的女性中，根据国际肥胖组织（IOM）的指南定义的妊娠期间体重增加对妊娠结局的影响，在调整妊娠年龄后会有所不同

《Acta Diabetologica》：In women with pre-existing diabetes, the contribution to pregnancy outcomes of gestational weight gain as defined by IOM guidelines, differs when adjustment for gestational age is used

本研究探讨孕吐期糖尿病（GDM）和先兆子痫（PDM）孕妇按2009年IOM标准校正或不校正孕周对体重增长及妊娠结局的影响。结果显示，校正孕周对GDM的临床结局无显著改变，但对PDM的体重增长过度比例及妊娠结局关联性产生显著影响，提示临床需根据糖尿病类型考虑孕周校正。

　　

摘要

目的

研究根据2009年美国医学研究所（IOM）标准测量的妊娠期体重增加（GWG）与患有妊娠糖尿病（GDM）或既往糖尿病（PDM）的女性妊娠结局之间的关联，同时探讨是否进行妊娠年龄校正（分别使用IOM-CGWG和IOM-GWG方法）对结果的影响。

方法

我们对在我中心就诊的患有GDM或PDM的孕妇进行了回顾性分析。暴露变量：IOM-GWG和IOM-CGWG。结局变量：母亲和胎儿/新生儿的临床结局。统计方法：使用逻辑回归分析，并调整其他潜在的独立变量。

结果

在患有GDM的女性中，妊娠年龄校正并未影响体重增加的分布或其与临床结局（妊娠期高血压、先兆子痫、剖宫产、大于胎龄儿（LGA）、巨大儿和小于胎龄儿（SGA））的关联。在患有PDM的女性中，妊娠年龄校正导致体重过度增加的比例上升。在调整后的分析中，IOM-GWG与剖宫产、早产、LGA、巨大儿、SGA和新生儿呼吸窘迫显著相关。而使用IOM-CGWG时，与早产的关联消失，但与妊娠期高血压的关联出现。无论是GDM还是PDM患者，人群归因分数和预防分数均较为显著。

结论

我们得出结论，IOM-GWG和IOM-CGWG的关联在GDM和PDM患者中均较为显著，表明存在潜在的干预领域。对于PDM患者而言，考虑妊娠年龄后调整关联结果具有重要意义，这突显了考虑这一变量的重要性。

目的

研究根据2009年美国医学研究所（IOM）标准测量的妊娠期体重增加（GWG）与患有妊娠糖尿病（GDM）或既往糖尿病（PDM）的女性妊娠结局之间的关联，同时探讨是否进行妊娠年龄校正（分别使用IOM-CGWG和IOM-GWG方法）对结果的影响。

方法

我们对在我们中心就诊的患有GDM或PDM的孕妇进行了回顾性分析。暴露变量：IOM-GWG和IOM-CGWG。结局变量：母亲和胎儿/新生儿的临床结局。统计方法：使用逻辑回归分析，并调整其他潜在的独立变量。

结果

在患有GDM的女性中，妊娠年龄校正并未影响体重增加的分布或其与临床结局（妊娠期高血压、先兆子痫、剖宫产、大于胎龄儿（LGA）、巨大儿和小于胎龄儿（SGA））的关联。在患有PDM的女性中，妊娠年龄校正导致体重过度增加的比例上升。在调整后的分析中，IOM-GWG与剖宫产、早产、LGA、巨大儿、SGA和新生儿呼吸窘迫显著相关。而使用IOM-CGWG时，与早产的关联消失，但与妊娠期高血压的关联出现。无论是GDM还是PDM患者，人群归因分数和预防分数均较为显著。

结论

我们得出结论，IOM-GWG和IOM-CGWG的关联在GDM和PDM患者中均较为显著，表明存在潜在的干预领域。对于PDM患者而言，考虑妊娠年龄后调整关联结果具有重要意义，这突显了考虑这一变量的重要性。