探索美国针对医师助理/医师副手的博士教育体系：一项全国性项目调查

《The Journal of Physician Assistant Education》：Exploring the Landscape of Physician Assistant/Associate–Specific Doctoral Education in the United States: A National Program Survey

本研究探讨美国医学生、助理医师及护理师的社会经济需求（SDOH）与幸福感的关系，发现高SDOH风险组学生的幸福感显著较低，主要因经济压力和心理问题。

　　

摘要

引言

社会和经济需求较高的人完成高等教育（包括医学和护理研究生培训）的可能性较低。本研究的目的是探讨健康的社会决定因素（SDOH）与医学硕士（MD）、医师助理/执业医师（PA）和护士从业者（NP）学生对自身生活满意度的认知之间的关系。

方法

本研究采用横断面设计，通过在线调查方式进行。2023年8月6日至10月9日期间，招募了来自美国两家学术医疗中心的在读医学硕士、医师助理和护士从业者学生。调查内容涵盖人口统计信息以及多种经过验证的量表，包括“安全繁荣指数”（Secure Flourish Index，SFI）和“WellRx”（健康的社会决定因素量表）。根据“WellRx”评分确定的SDOH需求，将学生分为三组。研究使用了描述性统计分析、卡方检验和方差分析（α = 0.05）。

结果

共有1820名符合条件的学生中的301人（16.5%）参与了调查。这些学生平均至少存在1项未满足的SDOH需求（均值1.1，标准差1.2）。超过35%的学生（n = 111/301，36.9%）需要工作，14.0%（n = 42/301）表示支付水电费有困难，9.3%（n = 28/301）面临食物安全问题。部分学生（15.3%，n = 45/294）在过去6个月内曾认真考虑过放弃培训，其中个人心理健康问题（66.7%，n = 30/45）和经济压力（55.6%，n = 25/45）是主要原因。低SDOH风险组学生的SFI总分（均值88.2，标准差14.0）比高风险组学生（均值72.7，标准差13.5；P < 0.001）高出近16分。

讨论

学生的社会和经济需求与其生活满意度以及他们是否考虑放弃培训之间存在密切关联。