在肿瘤性胃肠外科手术期间使用网片进行腹疝修复：安全吗？

《Journal of the Association of Nurses in AIDS Care》：Use of Mesh for Ventral Hernia Repair at Time of Oncologic Gastrointestinal Surgery: Is it Safe?

冻干骨髓来源外泌体在小鼠模型中显著抑制TNF-α分泌，但在人类PBMCs中表现更稳定。不同组织来源外泌体及生产规模影响免疫调节效果，冻干技术可提升制剂稳定性与可扩展性。

　　

摘要

背景：

间充质基质细胞（MSC）衍生的细胞外囊泡（EVs）为免疫调节提供了一种有前景的无细胞疗法，但其临床应用受到变异性和储存限制的阻碍。冻干技术可能使EVs具备货架稳定性，但其对生物活性的影响尚未完全明确。

研究设计：

我们使用LPS刺激的啮齿动物脾细胞和小胶质细胞模型以及人类外周血单核细胞（PBMCs），比较了来自骨髓（BM）、脂肪组织（AD）和脐带（UC）MSC的冷冻和冻干EVs的免疫调节作用。研究变量包括批次规模（小批量 vs 大批量）、细胞因子预处理以及MSC来源。TNF-α的分泌被用作炎症的标志物。

结果：

冻干的小批量BM-MSC EVs在啮齿动物脾细胞和小胶质细胞中一致地抑制了TNF-α的分泌。大批量和经细胞因子刺激的EVs则表现出更不一致的反应。UC和AD来源的EVs在啮齿动物脾细胞中产生的效果也不稳定。相比之下，冻干的UC和AD来源的EVs在三种供体的人类PBMCs中均表现出可重复的TNF-α抑制作用。

结论：

冻干的MSC-EVs——尤其是来自脐带MSC的EVs——保留了免疫调节功能，并且其效果与冷冻版本相当或更好。虽然啮齿动物模型显示了显著的变异性，但人类PBMCs表现出一致的细胞因子抑制作用。这些发现支持冻干EVs作为可扩展、货架稳定的治疗手段用于炎症和神经炎症疾病的可行性，并强调了标准化生产和效力检测的必要性。