畸胎样Wilms瘤：一种罕见组织学变异型的报告及文献综述

本案例报告一例接受造血干细胞移植后并发单形性浆细胞瘤样PTLD的儿童患者，传统免疫抑制联合利妥昔单抗无效，改用抗CD38单抗达拉珠单抗成功治疗。

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摘要 通俗语言总结

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移植后淋巴增生性疾病（PTLD）是实体器官移植（SOT）和造血干细胞移植（HSCT）后免疫抑制治疗的并发症。虽然PTLD通常表现为B细胞增生，但有一种罕见的亚型——类似浆细胞瘤的PTLD，主要发生在器官移植受者中。此前仅报告过2例接受HSCT的患者患有此病。PTLD的首选治疗方法是减少免疫抑制并联合使用利妥昔单抗（抗CD20单克隆抗体），但对于具有浆细胞分化特征的PTLD（这类病例通常为CD20阴性），最佳治疗方案尚不清楚。我们报告了一例因急性淋巴细胞白血病复发而接受异基因HSCT的儿童患者，其诊断为类似浆细胞瘤的PTLD，并通过使用抗CD38单克隆抗体达拉鲁单抗成功治疗。

通俗语言总结移植后淋巴增生性疾病（PTLD）是由于免疫抑制治疗在器官或干细胞移植后可能出现的并发症。虽然PTLD主要表现为B细胞增生，但有一种罕见的类型称为类似浆细胞瘤的PTLD，主要见于器官移植受者，而在干细胞移植后较为罕见。传统的PTLD治疗方法是减少免疫抑制并使用利妥昔单抗，但对于像类似浆细胞瘤的PTLD这样的CD20阴性病例，这种方法的疗效较差。本报告描述了一例使用抗CD38单克隆抗体达拉鲁单抗成功治疗该罕见类型PTLD的病例，该抗体通常用于治疗骨髓瘤。

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