内镜结扎术与硬化疗法在治疗内痔患者的效果及肛门直肠功能方面的比较

《Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques》：The Comparison Between Endoscopic Ligation and Sclerotherapy on the Treatment Effect and Anorectal Function in Patients With Internal Hemorrhoids

本研究旨在分析恶性胆道梗阻患者经超声内镜（EUS）引导胆肠吻合术（CDS）后复干预的发生率及预测因素。纳入134例患者，技术成功率97.8%，临床成功率93.9%，6%出现并发症。随访中8.4%需再干预，平均11周。多因素分析显示，术前胆管炎（OR 6.26）及未使用同轴支架联合十二指肠支架（OR 7.41）为独立预测因素。

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摘要 通俗语言总结

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引言：

关于内镜超声（EUS）引导下的胆总管十二指肠吻合术（CDS）后需要再次进行干预的因素的研究较为有限。本研究旨在分析接受EUS-CDS治疗的恶性胆道梗阻患者的再干预发生情况及其预测因素。

方法：

我们回顾性分析了来自印度8家三级医疗机构的接受EUS-CDS治疗的恶性远端胆道梗阻患者的数据。主要研究结果是因支架移位或堵塞而需要再次进行干预的情况。次要结果包括临床疗效和不良事件。采用逻辑回归模型进行多变量分析，以确定再干预的独立预测因素。

结果：

共有134名患者纳入研究。技术成功率为97.8%（131/134），临床成功率为93.9%（123/131）。围手术期不良事件发生在6%（8/134）的患者中。在中位随访时间为20周的情况下，8.4%的患者在术后11周内需要再次进行干预。多变量分析显示，就诊时存在胆管炎（比值比[OR] 6.26）以及未使用同轴支架且同时放置十二指肠支架（OR: 7.41）是整个队列中再干预的独立预测因素。在对使用自膨胀金属支架（SEMS）进行EUS-CDS治疗的患者进行亚组分析时，未使用同轴支架且同时放置十二指肠支架（OR: 10.15）也是再干预的独立预测因素。

结论：

在EUS-CDS术后，大约8.4%的患者需要再次进行干预。未使用同轴支架且同时放置十二指肠支架是整个队列以及使用SEMS进行EUS-CDS治疗的患者的再干预的独立预测因素。

通俗语言总结：本研究探讨了恶性胆道梗阻患者在接受内镜超声引导下的胆总管十二指肠吻合术（EUS-CDS）后是否需要额外手术的问题。通过对印度8家医疗机构中134名患者的数据进行分析，研究人员发现8.4%的患者在术后11周左右需要再次进行干预。该手术的技术成功率为97.8%，临床成功率为93.9%，6%的患者出现了不良事件。需要再次进行干预的关键预测因素包括就诊时存在胆管炎以及未使用同轴支架和十二指肠支架。这些发现强调了支架配置在降低进一步干预风险方面的重要性。

本文为机器生成内容，可能存在不准确之处。常见问题解答

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