经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下保胆的经囊管胆囊结石切除术：对伴有或不伴有总胆管结石的胆囊结石病的疗效

经内镜逆行胰胆管造影联合胆囊保功能切除术（TDGPCE）治疗胆囊结石安全有效，纳入54例（含胆总管结石者），83.3%成功取石，并发症经干预缓解，无显著差异，无需开腹手术。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的：

本研究旨在评估经内镜逆行胰胆管造影（TDGPCE）结合经胆囊管胆囊保留术在治疗胆囊结石患者中的疗效，这些患者可能伴有或不伴有总胆管结石（CBDS）。

方法：

本研究纳入了2021年3月至2024年5月期间在深圳大学总医院内镜中心接受TDGPCE治疗的54名胆囊结石患者，其中包括伴有和不伴有CBDS的患者。所有患者的临床数据及随访结果均被记录下来。

结果：

共有45名患者（83.3%）通过TDGPCE成功切除胆囊结石。比较不同患者的结石切除成功率、手术时间及全覆膜金属支架（FCMS）放置时间，发现无论是否伴有CBDS，两组间均无显著差异（P>0.05）。术后发生的胰腺炎（n=3，6.7%）和高淀粉酶血症（n=21，46.7%）均通过后续治疗得到缓解。值得注意的是，3例发生胰腺炎的患者由于存在副胰管而未接受胰管支架植入。同时伴有CBDS并不会增加接受TDGPCE患者的胰腺炎或高淀粉酶血症的风险（P>0.05）。在随访期间，45名接受该手术的患者中，1名患者仍有残留胆囊结石，2名患者出现胆囊结石复发。

结论：

TDGPCE是一种安全有效的治疗胆囊结石的方法，能够在不切开腹壁或胃肠道的情况下保留胆囊功能。

通俗语言总结：本研究评估了一种名为“经胆囊管胆囊保留术结合经内镜逆行胰胆管造影（TDGPCE）”的技术，用于切除胆囊结石。在54名接受治疗的患者中，83.3%的患者成功切除了结石。总胆管结石的存在并未显著影响手术成功率，也未增加胰腺炎或高淀粉酶血症等并发症的风险。3名患者出现胰腺炎，但通过后续治疗得到了缓解；由于这些患者存在副胰管，因此未接受胰管支架植入。该手术避免了腹部切口，能够保留胆囊功能。随访期间，仅1名患者仍有残留结石，2名患者出现结石复发，表明TDGPCE是治疗胆囊结石的安全有效方法。