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丘脑梗死合并后脑动脉中重度狭窄的临床与影像学特征:单中心经验报告
《The Neurologist》:Clinical and Imaging Characteristics of Thalamic Infarction Combined With Moderate-to-Severe Stenosis of the Posterior Cerebral Artery: A Single-Center Experience
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月03日 来源:The Neurologist 1
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急性眩晕患者中TriAGe+评分与NSE联合应用对AIS与PVD鉴别诊断价值研究。采用PSM匹配平衡基线特征,结果显示NSE(OR=1.409)和TriAGe+(OR=1.938)均为独立危险因素,联合应用AUC达0.87。
急性孤立性头晕在诊断上常常具有挑战性,因为周围前庭障碍(PVD)和急性缺血性中风(AIS)的症状有重叠。本研究旨在评估TriAGe+评分、血清神经元特异性烯醇酶(NSE)及其组合在区分AIS和PVD方面的诊断有效性。
我们对因急性孤立性头晕住院的患者进行了回顾性分析。使用倾向得分匹配(PSM)来平衡患者组之间的一般人口统计特征。通过单变量和多变量逻辑回归分析,研究了TriAGe+评分和NSE水平与急性脑梗死之间的关联。使用接收者操作特征(ROC)曲线评估了这些参数的预测性能。
共有256名符合条件的患者被纳入研究,其中78对患者通过PSM成功匹配。匹配后,这些协变量得到了很好的平衡。逻辑回归分析显示,NSE水平(OR=1.409,95% CI:1.233-1.611,P<0.001)和TriAGe+评分(OR=1.938,95% CI:1.244-1.851,P<0.001)是独立的风险因素。ROC分析表明,单独使用NSE的敏感性为74.36%,特异性为84.62%,AUC为0.82;而TriAGe+评分的敏感性为67.95%,特异性为69.23%,AUC为0.74。将NSE水平和TriAGe+评分结合使用后,敏感性为74.36%,特异性为84.62%,AUC提高至0.87。
升高的TriAGe+评分和血清NSE水平与急性孤立性头晕患者的AIS风险增加相关。将两者结合使用可能提高诊断准确性。
通俗语言总结:本研究探讨了TriAGe+评分和血清神经元特异性烯醇酶(NSE)水平在区分突发性头晕患者的急性缺血性中风(AIS)和周围前庭障碍(PVD)方面的效果。研究人员分析了256名患者的数据,并使用统计方法确保了比较的平衡性。他们发现,NSE水平和TriAGe+评分均独立地表明AIS的风险较高。当两者结合使用时,诊断准确性得到提高:单独使用NSE的敏感性为74.36%,特异性为84.62%;单独使用TriAGe+评分的敏感性为67.95%,特异性为69.23%;组合使用的AUC为0.87。这表明同时使用这两种指标可以更好地识别出现头晕症状的AIS患者。
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