研究超声检查需求的季节性模式及其与光照周期的关联：一项横断面回顾性研究

《Medicine》：Investigating the seasonality pattern of ultrasound requests and its association with photoperiod: A cross-sectional retrospective study

季节性变化分析显示，沙特Jazan地区Samtah综合医院的超声检查请求在8月和11月达到峰值，腹部及盆腔扫描波动最显著，且与日照时长呈正相关。常规检查在12月高峰，紧急检查在9月。研究为优化医疗资源配置提供依据。

　　季节性变化在医疗保健使用中越来越受到关注，尤其是与环境因素如日照时间相关的医疗影像服务需求。尽管已有研究记录了医疗活动的季节性波动，但对影像请求的季节性变化仍缺乏系统性探讨，这可能对资源规划造成影响。本研究旨在分析沙特阿拉伯贾赞地区Samtah综合医院3年内的20,142例超声（US）请求的季节性模式，并探讨其与日照时间的关系。通过分析，我们发现所有US请求均呈现出显著的季节性波动，其高峰出现在8月和11月。不同的US子类型表现出不同的季节波动幅度，其中腹部和盆腔扫描的波动最为明显。同时，研究还发现日照时间与3D US扫描之间存在正相关关系。此外，US请求的优先级也呈现出季节性变化，常规请求在12月达到高峰，而紧急请求则在9月最为集中。这些发现表明，理解US请求的季节性变化及其与日照时间的关系，对于优化医疗资源分配、提升诊断效率以及改善患者护理具有重要意义。

在医学研究领域，季节性变化在健康状况中的作用一直备受关注，因为这种变化会影响疾病的发生、严重程度和表现形式。这些波动通常受到多种因素的影响，包括环境线索、遗传易感性和行为模式等。其中，日照时间作为一个重要的环境因素，对某些医疗实践和程序具有潜在影响。日照时间的变化会影响生物节律，如睡眠-觉醒周期、激素调节、情绪和大脑结构等，这些变化可能进一步影响人们的医疗需求行为，包括就诊频率和选择的医疗服务类型。因此，研究医疗影像服务如US请求的季节性变化，不仅有助于了解疾病模式，还能为医疗资源的合理配置提供依据。

此前的研究已经揭示了医疗使用在不同季节中的变化趋势，例如急诊科就诊、医院入院和门诊咨询等。这些变化通常与天气模式、传染病发生率以及文化和社会行为有关。然而，在医学影像领域，特别是关于US请求的季节性变化，仍然存在研究空白。这种缺失可能限制了医疗机构在资源规划和优化方面的决策能力。US作为一种非侵入性且广泛应用的诊断工具，其需求受到多种因素的影响，包括特定疾病的流行率、转诊模式和患者偏好等。然而，US请求与日照时间之间的潜在联系尚未被充分探讨，这可能是由于相关研究较少或数据收集不够全面。

考虑到季节性变化对急诊科就诊、医院入院、门诊咨询以及日照时间对人类生理和行为的影响，我们推测，医疗影像服务如US请求也可能受到日照时间变化的影响。因此，本研究采用横断面研究方法，分析了Samtah综合医院3年内的US请求数据，以探讨其季节性特征及与日照时间的关系。通过使用“season”包进行日照时间计算，并结合Cox广义线性回归、多项式回归和二项式逻辑回归等统计方法，我们发现US请求在全年中呈现出明显的季节性波动，且不同子类型之间的波动幅度存在显著差异。此外，US请求的优先级也与日照时间密切相关，这提示我们，日照时间可能对医疗行为和资源需求产生重要影响。

本研究发现，所有US请求都表现出显著的季节性特征，其高峰期集中在8月和11月。这表明，在这两个月份，医院可能面临较高的US工作量。不同子类型之间的波动幅度存在显著差异，其中腹部和盆腔扫描的波动最为明显，显示出较高的季节性变化。这可能与这些区域的疾病流行率、临床表现和患者需求有关。例如，腹部疾病的季节性变化可能与环境因素如温度、湿度和饮食习惯有关，而盆腔扫描的波动可能与女性生殖健康相关的需求变化有关。此外，研究还发现日照时间与3D US扫描之间存在正相关关系，这一发现可能为理解医疗影像服务的季节性变化提供新的视角。

US请求的优先级也呈现出季节性变化，常规请求在12月达到高峰，而紧急请求则在9月最为集中。这一现象可能与不同季节中疾病的严重程度和患者就诊需求的变化有关。例如，冬季可能由于气温较低和患者对健康问题的关注度增加，导致常规US请求的增加。而秋季可能由于某些急性疾病的高发，使得紧急US请求需求上升。这些发现提示我们，医疗影像服务的需求不仅与疾病本身有关，还可能受到季节性环境变化和患者行为的影响。因此，医疗机构在进行资源规划时，应考虑这些季节性因素，以提高服务效率和患者满意度。

本研究还探讨了日照时间与US请求之间的关系，发现日照时间对某些US子类型的需求存在显著影响。这一结果可能与日照时间对生物节律和情绪的影响有关，从而影响患者的医疗行为。例如，较长的日照时间可能促进患者的活动性，提高他们对医疗检查的接受度。而较短的日照时间可能导致患者在冬季更倾向于寻求医疗服务，从而增加US请求的频率。此外，日照时间对US优先级的影响也表明，医疗机构在安排工作流程时，应考虑日照时间的变化，以更好地协调资源和满足患者需求。

通过本研究，我们不仅揭示了US请求的季节性特征，还为医疗资源的合理配置提供了新的依据。理解这些季节性变化有助于医疗机构预测需求高峰，优化人员配置和预约系统，从而减少患者的等待时间，提高诊断效率。此外，研究结果还可能为未来的研究提供方向，例如探索其他环境因素、社会经济状况和患者行为对医疗影像服务需求的影响。通过进一步研究这些因素，我们可以更全面地理解医疗影像服务的季节性变化，并为不同地区的医疗规划提供更加精准的指导。

在讨论部分，我们强调了季节性变化在疾病发生和诊断实践中的作用。尽管之前的研究已经表明季节性因素在多种疾病和医疗行为中的影响，但本研究首次在贾赞地区明确了US请求的季节性模式及其与日照时间的关系。这为理解医疗影像服务的季节性波动提供了新的证据，并有助于推动相关领域的研究。此外，我们还指出，不同US子类型的季节性波动幅度存在差异，这可能与疾病的流行率、临床表现和患者需求的多样性有关。因此，医疗机构在进行影像服务管理时，应考虑这些差异，以更好地满足不同患者群体的需求。

最后，我们总结了本研究的主要发现，并指出其在实际医疗管理中的应用价值。通过识别US请求的季节性模式及其与日照时间的关系，医疗机构可以更有效地进行资源规划和优化，从而提高服务效率和患者满意度。同时，我们也认识到本研究存在一定的局限性，例如未能全面考虑其他潜在影响因素，如社会经济状况、医疗可及性和患者人口学特征等。因此，未来的研究应进一步探索这些因素，以更深入地理解医疗影像服务的季节性变化及其背后的原因。通过整合更多背景信息，我们有望更全面地揭示季节性因素对医疗行为和疾病模式的影响，从而为优化医疗资源配置和提升患者护理质量提供更坚实的理论基础。