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一种用于基于多孔聚乙烯的耳廓重建中,根据患者体型定制颞顶筋膜瓣大小的预测模型
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年10月03日 来源:Journal of Craniofacial Surgery
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耳廓重建中采用多孔聚乙烯植入物时,标准尺寸的颞下颌 fascia(TPF)瓣可能造成过度切割和并发症。本研究通过分析三种尺寸植入物,模拟TPF覆盖需求,建立线性回归模型预测最小TPF瓣长度和宽度,临床验证显示该模型能有效减少手术时间和术后问题。
在采用多孔聚乙烯植入物进行耳廓重建时,颞顶筋膜(TPF)瓣通常被采集为标准尺寸,而不论植入物的具体尺寸如何。这种做法可能导致不必要的过度解剖和增加患者的并发症风险,尤其是对于适合使用较小植入物的患者。作者旨在基于植入物的尺寸开发一种用于预测TPF瓣大小的模型。研究分析了市面上可购买到的“一体式”多孔聚乙烯耳廓植入物,这些植入物分为三个尺寸类别(“小”、“中”和“大”)。使用可塑性织物模拟TPF,在标准化条件下确定了完全覆盖每个植入物所需的最小瓣尺寸。根据这些实验数据,建立了两个多元线性回归模型,用于根据植入物的几何形状估算最小瓣的长度和宽度。测量结果显示,瓣的尺寸与植入物的尺寸成正比增加。对于所有植入物而言,实际所需的瓣表面积都超过了计算机模拟的表面积。这可能是由于筋膜在三维框架周围发生弯曲和折叠所致。线性回归分析得出了两个预测公式,可用于根据植入物的尺寸估算最小瓣的长度和宽度。初步的临床应用证实了该模型的有效性,表明个性化的术前瓣计划能够减少手术时间和并发症,并确保植入物的良好覆盖。
通俗语言总结: 在使用多孔聚乙烯植入物进行耳廓重建时,颞顶筋膜(TPF)瓣通常被采集为标准尺寸,这可能导致不必要的解剖操作并增加患者的并发症风险。本研究基于三个尺寸类别的实验数据,开发了用于预测TPF瓣大小的模型。这些模型提供了估算所需最小瓣长度和宽度的公式,以确保足够的覆盖效果。临床应用证实了这些模型的有效性,表明个性化的瓣计划可以缩短手术时间、减少并发症,并确保植入物的正确覆盖。
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