物质使用者中马基雅维利主义与治疗相关性的预测因素

《Acta Psychologica》：Treatment-relevant predictors of Machiavellianism among substance users

本研究探讨马基雅维利倾向与成瘾物质使用者的关联，通过回归分析发现避免性应对、控制动机、低社交连接和低治疗结果预期是重要预测因素，为制定针对性团体治疗计划提供依据。

　　这项研究探讨了马基雅维利主义（Machiavellianism）与物质使用行为之间的关系，并试图识别影响马基雅维利主义的核心预测因素。马基雅维利主义是一种人格特质，通常表现为冷酷无情、相信为了个人利益而采取操纵性策略、对他人持怀疑和不信任的态度，以及一种实用主义的道德立场。研究发现，那些具有较高马基雅维利主义特质的个体在行为和观点上与有物质使用问题的人存在显著相似之处，这使得两者的区分变得困难。因此，这项研究对于理解物质使用个体中马基雅维利主义的差异具有重要意义，并为制定更有针对性的治疗方案提供了依据。

研究采用了一种探索性方法，通过回归分析来确定马基雅维利主义的潜在预测因素。研究对象为一群有较高物质使用水平的本科生，他们完成了与社会联系、应对策略、治疗动机以及治疗期望相关的问卷调查。研究结果显示，显著的预测因素包括使用回避性应对策略、支持停止使用物质的控制性动机、对治疗结果的期望较低，以及在社会中感到孤立。这些发现表明，物质使用者的马基雅维利主义水平可能受到多种心理和社会因素的影响，从而影响他们的治疗效果和康复过程。

在引入研究背景时，文章提到马基雅维利主义是“黑暗三元”人格特质之一，与自恋、精神病态密切相关。这些特质通常与负面的人类行为特征有关，如自恋表现为自大、傲慢和对他人的轻视，而精神病态则与不负责任、冲动性、寻求刺激、缺乏同理心以及反社会行为相关。马基雅维利主义则涉及一种战略性的个人操纵倾向，例如诱导内疚、说服他人、讨好他人以及印象管理。高马基雅维利主义个体倾向于对他人持怀疑态度，这种怀疑反映了他们对人性普遍持负面看法。此外，他们的道德观往往表现出一种疏离的实用主义，这种态度可能与他们在追求个人利益时所采取的不当行为相符。

研究表明，马基雅维利主义与物质使用行为之间存在一定的关联，尤其是在酒精和药物使用方面。虽然部分研究发现两者之间有显著的正相关关系，但这种关联尚未得到充分探讨。此外，马基雅维利主义与某些物质使用行为之间存在相似之处，这使得在实际临床工作中难以区分两者。例如，高马基雅维利主义个体可能通过欺骗、诱导内疚或情感虐待来促进他们的物质使用，同时可能通过偷窃或抢劫来资助他们的成瘾行为。这种行为模式与物质使用者的某些行为特征重叠，因此需要进一步研究以明确其在治疗中的意义。

研究还关注了与治疗结果相关的重要临床构念，如应对策略、动机和治疗期望。在应对策略方面，研究发现高马基雅维利主义个体更倾向于使用回避性应对策略，而较低水平的个体可能更倾向于问题导向的应对策略。这些应对策略的差异可能影响个体的治疗参与度和效果。在动机方面，研究发现高马基雅维利主义个体更可能受到控制性动机的驱动，而不是自主性动机。这种控制性动机可能与他们对他人不信任以及追求个人利益的倾向有关。在治疗期望方面，研究发现高马基雅维利主义个体对治疗结果的期望较低，这可能与他们对他人缺乏信任以及对治疗效果持怀疑态度有关。

研究的方法部分详细描述了参与者的招募过程、研究程序以及使用的测量工具。研究样本包括801名本科生，最终确定了505名具有物质使用问题的参与者。参与者通过电子邮件广告和大学参与池系统招募，并在线完成研究问卷。问卷包括评估物质使用障碍的DUDIT和AUDIT量表，评估马基雅维利主义的MACH-IV量表，以及评估社会联系、应对策略、治疗动机和治疗期望的其他量表。研究采用了分层回归分析来确定哪些变量对马基雅维利主义有显著预测作用，并且对数据进行了缺失值处理，以确保分析的准确性。

研究结果表明，马基雅维利主义与社会联系呈显著负相关，与回避性应对策略呈正相关，与控制性动机呈正相关，与治疗结果期望呈负相关。这些结果支持了研究的假设，即高马基雅维利主义个体在社会联系、应对策略和动机方面存在显著差异。此外，研究还发现，马基雅维利主义对治疗结果期望的影响部分通过对操纵性策略的信念而发生。这意味着，高马基雅维利主义个体可能因为对他人缺乏信任而对治疗效果持悲观态度，从而影响他们的治疗参与和康复。

讨论部分强调了研究发现的临床意义，尤其是在治疗规划和干预策略方面。高马基雅维利主义个体可能更倾向于使用控制性动机来停止物质使用，而不是自主性动机。因此，治疗师可能需要采取不同的方法来激励这些个体，例如通过增强他们的自主动机来促进康复。同时，研究也指出了当前研究的局限性，包括样本以女性为主、研究设计为横断面以及测量工具可能存在的构念效度问题。这些局限性意味着未来的研究需要更加广泛的样本和更长的追踪设计，以进一步验证研究结果。

未来的研究方向包括扩大样本范围，使其更具代表性，并采用更复杂的统计方法来区分高马基雅维利主义和低马基雅维利主义个体。此外，研究还建议探索其他可能的预测变量，如自我效能感和自尊，这些因素在物质使用者的康复过程中起着重要作用。研究还提到，动机访谈（Motivational Interviewing, MI）可能对高马基雅维利主义个体的治疗效果有限，因为这种策略通常用于增强个体的自主动机，而高马基雅维利主义个体可能更倾向于控制性动机。因此，未来的研究可能需要探索其他治疗策略，如强化管理（Contingency Management, CM），以减少物质使用行为。

总之，这项研究为理解马基雅维利主义与物质使用行为之间的关系提供了新的视角，并指出了在治疗规划中需要考虑的关键因素。研究结果强调了社会联系、应对策略、动机和治疗期望在影响马基雅维利主义水平中的作用，同时提出了未来研究和治疗实践的方向。通过进一步研究和验证，这些发现可能有助于制定更有效的干预措施，以支持高马基雅维利主义物质使用者的康复过程。