创伤性脑损伤和出血性中风后脑积水的长期风险:韩国的一项全国性队列研究

《The Journal of Head Trauma Rehabilitation》:Long-term Risk of Hydrocephalus Following Traumatic Brain Injury and Hemorrhagic Stroke: A Nationwide Cohort Study in South Korea

【字体: 时间:2025年10月02日 来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation 3.3

编辑推荐:

  本研究通过韩国国家医疗保险数据,回顾性队列分析TBI和HS患者(n=17331)与匹配对照组(n=86655)的脑积水长期风险,发现HS相关脑积水风险(IRR=35.49)显著高于TBI(IRR=8.21),风险持续6年,年轻、吸烟及酗酒者风险更高,强调长期监测的重要性。

  

目的:

本研究旨在提供关于脑积水(创伤性脑损伤[TBI]和出血性中风[HS]的严重并发症)的长期风险及比较结果的证据。

研究背景:

本研究分析了韩国国家健康保险服务-国家样本队列(2002-2013年)的数据。2002年至2005年的数据被用作洗脱期,2005年至2013年间发现的病例被纳入分析。新发脑积水定义为至少有2次符合《国际疾病分类》第10版G91代码的医疗记录。

参与者:

共有17,331名被诊断为TBI或HS的患者通过倾向得分匹配方法与86,655名对照组进行了配对。

研究设计:

这是一项回顾性队列研究,将TBI或HS患者与匹配的对照组进行比较。

主要指标:

使用时间分层Cox模型,在9年的随访期间估计了粗发病率(IRs)、发病率比(IRRs)和调整后的风险比。

结果:

病例组的脑积水发病率显著高于对照组(病例组IR为1,88例/1,000人年,对照组IR为0.10例/1,000人年)。总体IRR为19.64(95%置信区间[CI]:13.30-29.00)。分层分析显示,TBI的IRR为8.21(95% CI:5.32-12.68),HS的IRR为35.49(95% CI:20.53-61.36)。调整后的风险比随时间下降,但在诊断后长达6年内仍保持较高水平。年轻人群、吸烟者和饮酒者的风险更高。

结论:

TBI和HS与脑积水的长期风险显著增加相关,尤其是在诊断后的早期年份。HS的风险高于TBI。这些发现强调了了对高风险个体进行长期监测和适当管理脑积水的必要性。

通俗语言总结:本研究利用韩国国家健康保险服务的数据,探讨了创伤性脑损伤(TBI)或出血性中风(HS)后发生脑积水的长期风险。研究发现,TBI或HS患者的脑积水发病率明显高于匹配的对照组,其中HS的风险高于TBI。年轻人群、吸烟者和饮酒者的风险尤其高,并且在诊断后长达6年内仍保持较高水平。这些结果突显了对TBI或HS患者进行持续监测和管理脑积水的重要性。

本文由机器生成,可能存在不准确之处。常见问题解答

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